“十四五”中医药强基层重点明确

2016年10月，国家中医药管理局等5个部门联合启动了基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划。据不完全统计，2016—2020年，中央财政共投入369.18亿元用于行动计划重点项目建设，地方各级财政投入专项资金1180多亿元。基层中医药服务条件明显改善，队伍日益壮大，能力明显提升，领域不断拓宽，中医药服务更加可及可得。

截至2020年年底，中医馆总数有3.63万多个，85.4%的社区卫生服务中心和80.1%的乡镇卫生院设置了中医馆，比2015年分别增加了14.6%、25.3%；99%的社区卫生服务中心、98%的乡镇卫生院、90.6%的社区卫生服务站和74.5%的村卫生室具备中医药服务能力，较2015年分别增加了2.1%、5%、9.6%、14.2%；基层中医服务量占比逐年增加，社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室中医诊疗量占同类机构诊疗量比例分别为9.7%、7.8%、9.4%、42.3%，较2015年分别增加1.3%、2.4%、3.3%、1.5%。

在充分肯定上述成绩的同时，余艳红指出，截至2020年年底，仍有23.3%的县级区域未设置县级公立中医类医院，12.6%的县级综合医院尚未设置标准中医科，5.5%的社区卫生服务中心、6.3%的乡镇卫生院未设置中医科，9.4%的社区卫生服务站和25.5%的村卫生室还不能提供中医药服务。最基层的农村地区缺少中医药服务的现象尤为突出，难以满足居民日益增长的中医药服务需求。

“这些困难和问题，需要我们加倍努力，不等不靠，攻坚克难，切实采取有力措施予以解决。”余艳红要求，“十四五”期间基层中医药服务能力提升工程要在巩固“十三五”成果、扩大基层中医药服务覆盖面的基础上补短板、强弱项、固根基；各地要紧扣提升工程重点目标任务，坚持问题导向，突出重点，精准发力，务求取得新突破。

余艳红说，一要建立健全优质高效的中医药服务体系。持续加强县级中医医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医馆、社区卫生服务站和村卫生室中医阁建设，鼓励社会力量在基层办中医，进一步完善现有基层中医药服务体系。在此基础上，不断优化基层中医药服务功能，强化基层中医药服务能力。二要夯实基层中医药人才根基。强化以全科医生为重点的基层中医药人才队伍建设；通过完善和落实基层中医药人员编制备案管理、职称评聘、收入分配等政策措施，吸引中医药人才到基层工作、安心在基层服务。三要大力推广中医适宜技术。加强省、县两级中医适宜技术推广中心建设，建立健全适宜技术推广网络和长效机制，加强考核管理，大力开展推广培训，切实提高基层医疗卫生机构中医药服务能力。四要深入开展中医药健康文化推进行动，进一步提升城乡居民中医药健康文化素养水平。