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文章导读: |
危害:轻则闭经重则不孕
北京妇产医院妇科门诊候诊室里,记者曾遇到四五个20岁刚出头的女性。年纪轻轻,她们却已像更年期妇女一样闭经了。其原因都是一两年前,她们开始经常吃一种紧急避孕药。“开始一个月会持续出血,都搞不清月经周期了;半年以后,月经就不来了。”其中一名女性对记者说。范光升指出,就紧急避孕药本身而言,其副作用主要包括恶心、呕吐和月经紊乱,但如果长期盲目、大量服用,后果极为恶劣。紧急避孕药含有大剂量孕激素,长期服用会抑制排卵,使女性长胖,增加血栓和偏头疼的风险。尤其是20多岁的年轻人,下丘脑垂体性腺还没发育完全,正常的月经周期也没建立,大量服用后会导致闭经,还可能造成卵巢早衰。
此外,国家人口计生委科研所对近600名“少女妈妈”的调查显示,她们怀孕的平均年龄为17岁,其中21%曾使用过紧急避孕药,但失败率为81%。“紧急避孕药的有效率在85%左右,低于短效口服避孕药的99%和安全套的95%,且短期内频繁使用次数越多,有效率越低。”范光升告诉记者,反复、长期用紧急避孕药,极易出现意外妊娠。而人流次数越多,危害越大,轻则损伤宫颈、子宫内膜及子宫肌层,重则丧失生育能力。
国外不准随便卖
国际上,不同国家对待紧急避孕药的态度也有所不同,但共同的一点是,必须在医生或药剂师的指导下使用,且只能作为事后补救,肯定不会成为主流用药。比如德国、韩国和日本,除了必须持处方购买外,日本的药店干脆不允许销售,有需要的女性必须上医院就诊。在法国,紧急避孕药虽属非处方药,但做广告前必须由法国卫生安全和健康产品委员会负责审查。申报广告时,不仅需要提供“准备在哪儿摆放或在哪儿出售药品的说明”,还要明确广告对象,即准备对哪些人和商家推销。如果对公众健康有害、有欺骗行为等,相关部门会立刻收回广告投放权。2007年,美国食品和药品管理局将紧急避孕药从处方药改为非处方药时,曾引起不小的争议。其结果是采取严格、科学的销售方式:药店必须配备专业药剂师和健康咨询人员,只有他们在
场,女性才可以不需处方直接购买紧急避孕药;购药前,药剂师会先了解女性的月经周期、性行为发生时间,以初步评估其是否已经怀孕;随后,他们会清楚告知这类药物的潜在副作用,提醒女性要注意使用常规工具避孕;药物售出1周后,药剂师会进行电话回访,以判断女性是否出现副作用;3周后,还会再次电话确认,如果发现女性月经仍未来潮,会提示她进行妊娠检查。
“在中国,整个社会都急功近利,紧急避孕药正好符合了社会潮流和老百姓的需要。”程利南表示。也有业内人士指出,有关部门对虚假医疗广告和名人做医疗广告监管力度很大,但是像紧急避孕药这样将药物当消费品宣传、对药物副作用避而不谈的广告,监管力度还远远不够。“目前,建议政府先将紧急避孕药管理起来,作为处方药销售,同时抓紧对药剂师的培训;几年后,等所有药剂师都能正规地进行避孕咨询时,再将它恢复为非处方药。”武俊青强调。程利南最后补充,如果女性已经服用了紧急避孕药,要注意:服药后呕吐的话,应在两小时之内补一颗药;先吃几块饼干、喝些牛奶可避免呕吐。过量、过频用药导致闭经,或点滴出血超过10天者,必须及时就诊。有血栓家族史、心血管疾病、糖尿病、乳腺癌患者、产后半年内的哺乳妇女及已怀孕的女性,最好慎用或禁用此药。
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