宝宝能做脱敏疗法吗？

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　　卫生学假说

　　为什么经济和卫生条件的改善反而使过敏性疾病的发生增加呢？目前较流行的一种理论是所谓卫生学假说。认为医疗条件的改善，使得儿童罹患细菌感染性疾病减少，导致人体免疫系统容易对环境物质产生过敏反应。

　　环境控制

　　环境控制还包括对蟑螂、霉菌、动物皮毛等吸入过敏原的控制，这些相对来说都比较容易做到。

　　目前根据我们的资料，上海地区对蟑螂和霉菌过敏的比例较低。蟑螂过敏，主要控制方法是：保持厨房干净、避免食物外露，并可使用化学方法杀灭蟑螂。

　　霉菌过敏，主要控制方法是保持干燥，尤其是容易忽视的潮湿的卫生间。也可使用一些喷雾剂。

　　近年来，对动物皮毛过敏的患者逐步增多，因此有过敏性疾病的患者家庭应避免养宠物。

　　食物过敏主要还是避免引起过敏食物的摄入。

　　最难控制的是对花粉过敏。上海地区还没有对常见的引起过敏的花粉种类以及季节分布进行过系统的调查研究，如果能够进行空气中花粉量的预报(就像天气、空气污染指数预报一样)，患者就可以根据预报安排自己的活动时间和范围。原则上，患儿家庭可在空气中引起过敏的花粉较多的时候减少户外活动，关闭门窗。

　　另外，也有孩子对两种或两种以上的过敏原过敏。一般，两种以上的过敏原过敏，多为吸入过敏原，如螨加上花粉以及蟑螂、霉菌、动物皮毛等。由于后几种引起的过敏国内较少，因此患者对两种以上过敏原过敏的比例也不高。但随着患病时间的延长和接触机会的增加，其比例也会增高，国外对多种过敏原过敏的比例很高。对于这种患儿，也应分别有针对性地进行环境控制。

　　脱敏疗程

　　记者采访了上海四五五医院耳鼻咽喉科的董龙宝主治医师。董医生介绍，通常，医生会根据病人的自述和初查初步认定是否需要进行测试。

　　如果病人经常打喷嚏，流清水鼻涕，遇到花粉症状显著，医生检查鼻腔时发现鼻腔通气不好，黏膜发白，清水鼻涕多，则初步认定是过敏性鼻炎，进行过敏原测试。

　　通常，护士会给患者进行最常见的二十多种过敏原的检测，这些过敏原包括：油漆、花粉、螨虫、鱼、虾、鸡蛋、樟树类树木、桦树类树木、污尘、粉尘、猫、狗、羽毛、牛奶、咖喱、花生、霉菌、杂草等。半小时后，就可以得到测试结果。

　　如果结果显示患者对食入性过敏原过敏，则应该避免去吃那些容易致敏的食物；如果结果显示患者对接触性过敏原过敏，则应该避免去碰那些容易过敏的动物或植物；如果结果显示患者对吸入性过敏原过敏，特别是污尘螨、粉尘螨，则进行脱敏疗程。

　　脱敏疗程时间较长，2个月为一个疗程，至少需要3个疗程。每周打一次针剂，如果做不到，则不能超过两周的间隔时间。以四五五医院为例，选用德国进口的针剂，每个疗程需要800多元。之后，仍要进行维持治疗，每半年至1年半去医院打一次针剂，能维持的时间越长越好。

　　专家简介：王晓川，复旦大学附属儿科医院免疫室主任，复旦大学上海医学院博士，旅欧访问学者，旅美客座教授

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