寄生虫说：磨牙，真不是我寄生虫的错。

磨牙症是指在未进食的时候，白天或晚上不自主地将牙齿咬紧，或不停地磨动牙齿的不正常的动作。

磨牙症根据磨牙的时间不同，可以分为白天紧咬牙和夜间磨牙。

长期磨牙特别是夜磨牙可以使牙体组织、牙周组织、颞颌关节、咀嚼肌等牙颌系统的各种组织受到损伤而形成病变，甚至引起头痛、耳鸣、视物模糊等神经系统症状。

磨牙原因

关于磨牙症的病因许多学者们进行了大量研究，但仍存在许多不明白清晰的地方，还需要进一步的研究。

早期曾认为与痛风、寄生虫、血压、维生素缺乏、缺钙、胃肠道功能紊乱、遗传等因素有关，而儿童磨牙症的致病因素更为复杂。

儿童磨牙症的致病因素

01睡眠姿势

患者睡眠时全身肌肉应处于放松的状态，但在侧卧位或俯卧位睡眠时下颌支撑着不正常的头颈位置，并处于外部压力的状态中， 为摆脱受到的压力，颞下颌关节及其附属肌组织高度紧张，表现出一种无意识的肌震颤动作，最终导致磨牙。

建议：鉴于磨牙症与睡眠姿势有一定的关系，应当指导家长让孩子养成良好的睡眠习惯，不要固定一种睡眠姿势，否则不仅可能导致或加重夜磨牙症状，还可能对孩子的头面部发育产生影响。

2遗传因素

夜磨牙症有一定的家族遗传倾向。遗传学分析显示，应属常染色体显性遗传。夜磨牙症具有一定的持续性，儿童期的夜磨牙症往往在成年期还持续存在。

3“牙牙”合因素

围绕牙牙合因素是否是儿童磨牙症致病因素的研究一直存在争议。儿童正处于换牙时期，随着乳牙脱落及恒牙的萌出，咬合关系相对不稳定，会出现一些暂时性的咬合紊乱，最终导致磨牙。

4这颅颌面形因素
 
颅颌面部形态异常。

5心理精神因素

情绪紧张、过度疲劳、思想有压力或白天玩得过于兴奋如睡前看了惊险、恐惧、刺激的电视或卡通，或者周围环境让孩子处于恐惧、过度紧张的状态中等，往往会造成晚上不能平静入睡，即入睡后虽然大脑皮质的大部分处于抑制状态，但仍有一部分处于兴奋状态，致使咀嚼肌收缩而发生磨牙。

6全身因素

胃肠功能紊乱、内分泌不平衡如甲状腺机能亢进、缺锌、血压波动、变态反应，组织胺在机体紧张过程中的作用等都可能引起夜磨牙。

有研究指出儿童磨牙症可能与缺锌和缺维生素B有关。

部分儿童睡前进食过饱，积食、消化不良，使胃肠道内的细菌所分泌的毒素吸收后刺激到大脑皮层，使其兴奋或抑制过程失调，造成夜磨牙。

7肠道寄生虫

 
磨牙症是否与肠道寄生虫有关，医学界暂时没有明确的定论。肠道寄生虫感染以儿童多见，寄生虫感染以蛔虫多见，部分学者认为寄生虫的活动及其分泌的毒素、代谢产物进入人体内，刺激熟睡者大脑的相应部位，引起咀嚼肌痉挛或持续收缩， 以反射性地引起夜磨牙 。也有学者认为儿童磨牙症与肠道寄生虫感染无关。

8其他因素

儿童的一些不良口腔习惯也可能与儿童磨牙症有关，如咬手指、咬铅笔、咬衣物、咬玩具等。

提问：磨牙症怎么办？

首先小孩要放松心情、家长避免过度紧张、睡前避免各种紧张刺激兴奋的活动、调整好睡姿、保持良好的饮食习惯、必要时寻求口腔科及儿科医生的帮助。

中医学关于磨牙症的记载最早见于《诸病源候论》，后世医家多认为本虚标实有关，胃热、素体虚弱，内风客于牙床筋脉之间，加之气、血、痰、火、湿、食等内生之邪扰动心神，引动牙床筋脉，牵引抽动，磨牙随之产生。治以健脾理气、疏肝、祛湿、化痰为主。部分学者观察到中医的刺四缝穴对磨牙不同程度的改善。

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