国家卫健委发布《宫颈癌、乳腺癌筛查工作方案》

　宫颈癌

　　防治健康教育核心知识

　　乳腺癌

　　防治健康教育核心知识

　　1. 什么是宫颈癌？

　　宫颈癌是发生于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤，高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是导致宫颈癌的主要原因。

　　2. 宫颈癌有什么症状？

　　宫颈癌早期常常没有明显症状，随着病情进展，逐渐出现阴道不规则出血、阴道排液等症状。

　　3. 哪些危险因素与宫颈病变相关？

　　宫颈癌主要致病因素为高危型HPV持续感染，其他高危因素还包括：1）有宫颈癌家族史；2）性生活过早；3）过早生育(18周岁以前)；4）正在接受免疫抑制剂治疗；5）多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣；6）HIV感染；7）患有其他性传播疾病；8）吸烟、吸毒者。

　　4. 生活中怎样预防HPV感染？

　　树立自我保护意识，安全性行为，正确使用避孕套，避免性传播疾病发生，提倡健康生活方式。

　　5. 接种HPV疫苗可以预防宫颈癌吗？

　　可以。9~45周岁女性均可接种HPV疫苗，且越早接种，保护效果越好，其中9~15周岁女性是重点人群。

　　6. 定期宫颈癌筛查有必要吗？

　　有必要。35~64周岁妇女应定期接受宫颈癌筛查，并在发现癌前病变时及时治疗，可以阻断病情向宫颈癌发展。

　　7. 女性多久做一次宫颈癌筛查？

　　适龄女性应该每3~5年进行一次宫颈癌筛查。

　　8. 接种HPV疫苗后，是否还需要接受宫颈癌筛查？

　　需要。无论是否接种HPV疫苗，均需定期接受宫颈癌筛查。

　　9. 宫颈癌筛查项目包括哪些？

　　包括妇科检查、宫颈癌初筛（宫颈细胞学检查或高危型HPV检测），初筛结果异常者还需要接受阴道镜检查，并根据检查结果确定是否需要进行组织病理学检查。

　　10. 细胞学检查或HPV检测结果异常需要治疗吗？

　　细胞学检查或HPV检测结果异常都不能作为疾病的最后诊断，应由专业人员结合检查结果和个体情况进行综合评估，再确定进一步检查或治疗方案。

　　1. 什么是乳腺癌？

　　乳腺癌是发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤，近年来发病人数一直位列我国女性新发恶性肿瘤之首，主要表现为症状及体征表乳房区域无痛性肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。

　　2. 乳腺癌高风险人群有哪些？

　　乳腺癌的病因目前尚不完全明确，但通过控制高危因素可降低乳腺癌发病风险。乳腺癌的高危人群包括：1）有乳腺癌或卵巢癌家族史；2）月经初潮过早（<12周岁）或绝经较晚（>55周岁）；3）未育、晚育及未哺乳；4）长期服用外源性雌激素；5）活检证实患有乳腺不典型增生；6）绝经后肥胖；7）长期过量饮酒等。

　　3. 如何降低乳腺癌发病风险？

　　提倡适龄生育和母乳喂养，提倡健康生活方式，积极治疗不典型增生等乳腺高危病变。

　　4. 定期乳腺癌筛查有必要吗？

　　有必要。早期乳腺癌无明显症状或体征，只有定期乳腺癌筛查，才能尽早发现，通过及时诊断和规范治疗，可显著提高乳腺癌治愈率，提高生存质量。

　　5. 女性应多久做一次乳腺癌筛查？

　　35~64岁女性应至少每2~3年进行乳腺癌筛查，高风险人群可适当增加筛查频率。

　　6. 乳腺癌筛查项目包括哪些内容？

　　包括乳腺体检、乳腺彩色超声检查，如果初筛结果异常后续可能还需要接受乳腺X线检查、乳腺活检及组织病理检查等。

　　7. 乳腺癌的预后怎么样？

　　确诊乳腺癌后，应尽快到正规医疗机构进行规范化治疗。早期乳腺癌患者的5年生存率可达90%以上，到晚期下降至30%左右。通过早发现、早治疗，乳腺癌完全有可能治愈，治疗费用更低，且患者的生存率和生命质量可得到明显提高。

　　8. 乳腺增生一定会发展成乳腺癌吗？

　　不一定。乳腺增生是一种良性疾病，恶变的可能性很小，不需要过度恐慌，但不典型增生等乳腺高危病变的恶变几率较高。