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文章导读: |
4问:感冒时,可选用具有哪些作用的药物?
按作用机理,治疗感冒的化学药主要分为抗过敏(抗组胺)药、减轻鼻黏膜充血药、解热镇痛药、抗病毒药、镇咳药、中枢兴奋药等6类。患者在选择感冒药时,主要依据病因及临床表现,以缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量为目的。
抗过敏药 可缓解打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状,同时具有轻微的镇静作用,如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、特非那丁、盐酸曲普利啶等。
减轻鼻黏膜充血药 能够选择性地收缩鼻黏膜的血管,减轻鼻塞症状,使鼻涕减少,如伪麻黄碱等。
解热镇痛药 能退热,缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状,如阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛、醋氨酚)、布洛芬、双氯芬酸、氨基比林和非那西丁(体内代谢物为对乙酰氨基酚)等。
多数治疗感冒的复方制剂都含有对乙酰氨基酚,如新帕尔克、氨芬曲麻片、白加黑、速效伤风胶囊、快克、可立克、克感敏、散利痛、扑感片、治感佳片、贯众感冒片、感冒安片、感冒灵冲剂、感特灵胶囊、复方小儿退热栓、精制银翘解毒片、抗感灵片、强力感冒片、速感宁片、银菊清解片、腰息痛胶囊、感冒清片、复方感冒灵颗粒等。
抗病毒药 可以抑制病毒合成核酸和蛋白质,并抑制病毒从细胞中释放,减轻病毒感染的严重程度。抗病毒药有化学药和中草药两大类。
常用的抗病毒化学药有病毒唑(新博林)、病毒灵、阿昔洛韦、金刚烷胺(对A型流感病毒有效)、达菲(奥司他韦,在发烧早期48小时内使用效果好,对A型、B型流感病毒都有效)等。
常用的抗病毒中草药有鱼腥草、柴胡、葛根、野菊花、连翘、黄连、金银花、板蓝根、大青叶、穿心莲,常用抗病毒中成药有感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、感冒清热冲剂、藿香正气液等。
止咳祛痰药 氢溴酸右美沙芬与可待因(皆为中枢性镇咳药)、愈创木酚甘油醚(常用于多痰咳嗽)等。
中枢兴奋药 咖啡因(与解热镇痛药合用增强镇痛效果)。
针对鼻塞、头痛和打喷嚏、流鼻涕、咽干、咽痛较轻、咳嗽、声音嘶哑等不同症状,医药专家将上述抗过敏药、减轻鼻黏膜充血药、解热镇痛药、止咳祛痰药、中枢兴奋药等5类,采用不同组合,生产出老百姓常说的“感冒药”这一类复合性化学药。另外,针对单一症状,又有退热药、止咳药、抗病毒药等单种作用的药物。一旦出现细菌感染,则还应使用抗生素。
如何选择“感冒药”
5问:怎样才能选准感冒药?
市场上治疗感冒的药品种类繁多,您该如何选择呢?这里,不妨简单地告诉大家,有很多不同商品名的“感冒药”其实都含有相同的药物成分,如感力克、可立克、太福胶囊、快克、感克等,其主要成分都是对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、咖啡因、人工牛黄。
要想选用正确的“感冒药”,您首先需要阅读药品说明书的“成分”一栏,弄清主要成分,根据所掌握的各类成分的主要作用(编者注:见上一问),针对自己的症状,选用合适的药品。
6问:感冒药含有这么多成分,会不会增加可能出现的副作用?
这些“感冒药”之所以由多种成分构成,是因为这些不同成分相加,不但不会增加出现副作用的可能性,相反,它还可以减少相互之间的不良反应的程度;另外,不同成分同时存在,还可以增加治疗“感冒症状”的作用。
以泰诺为例,泰诺所含4种成分为氯苯那敏、伪麻黄碱、对乙酰氨基酚、右美沙芬。其中,氯苯那敏可抗过敏,但容易引起嗜睡;伪麻黄碱能收缩鼻黏膜的血管,减轻鼻塞。二者合在一起,一方面可减轻嗜睡症状,另一方面可加强减轻鼻黏膜充血的作用,缓解鼻塞。对乙酰氨基酚能退热,缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状,和伪麻黄碱合在一起,能有效解除感冒早期引起的鼻窦炎。右美沙芬为中枢性镇咳药,和对乙酰氨基酚合用,提高解热镇痛疗效达30%~50%。
7问:如何对症选用感冒药?
发热、头痛、咳嗽症状较严重者,可选含对乙酰氨基酚、氢溴酸右美沙芬的新帕尔克、白加黑或泰诺。
鼻塞严重者可选用含伪麻黄碱的新康泰克、泰诺或白加黑。
有流鼻涕和打喷嚏等症状严重者,可选含氯苯那敏量高的快克、新康泰克、速效伤风胶囊等。
痰多且黏稠者,可用含愈创木酚甘油醚的快安感冒液,或祛痰灵口服液。
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