国医大师：邓铁涛

律及发生机理”为科研题组织课题组上报卫生部，于１９８６年１０月经卫生部中医司批准，定为国家科委“七五”重点攻关项目。经过４年努力，提出了重症肌无力的病因病机为脾胃虚损且与五脏相关的学术观点，总结出其辨证论治规律，使重症肌无力的辨证论治系统化、规律化。用这些辨证论治规律指导临床实践，治疗２５２例，取得了总有效率９８．８％的疗效，并进行了与激素治疗对照共９４例，两组疗效无差异，但无激素之不良副作用。该项研究成果于１９９１年１月通过国家级技术鉴定，认为这一研究达到国内外先进水平。

　　痰与瘀的探讨邓铁涛长于诊治心血管系统疾病，如冠心病、高血压、心律失常、风湿性心脏病等，且多采用益气除痰的治疗方法，这是经过对痰瘀理论的探讨摸索总结出来的。以治冠心病为例，现代许多医家都认为血瘀为患，采用活血祛瘀治法，这也不错；但在南方，邓铁涛却发现临床中属血瘀证的并不多见，而属气虚痰浊型的往往屡见不鲜，运用祛瘀法取效不大，而用益气除痰法多能应验。他未囿于别人的认识与经验，提出痰与瘀之间的关系如何？活血祛瘀对南方冠心病人能否普遍适用？为了解决这一难题，他一再研究《金匮要略·胸痹篇》，并从１９７５年起参加冠心病专科门诊，对数百例冠心病人作临床调查与治疗。认为广东人身体素质较之北方人略有不同，岭南土卑地薄，气候潮湿，故冠心病患者以气虚痰浊型多见。气虚的表现是：舌质胖嫩，舌边有齿印，脉细或虚大，心悸气短，胸闷、善太息，精神差。痰浊的表现有：舌苔浊（尤以舌根部苔浊），脉滑或弦，肢体困倦，胸膺痛或有压迫感。邓铁涛基于多年的临床体会，提出了“痰瘀相关”的见解，认为痰是瘀的初期阶段，瘀是痰浊的进一步发展，冠心病属本虚标实之证。这一理论在临床应用取得疗效之后，他又指导研究生从血流动力学的角度进行探索，从实验室的数据初步得到证实。他拟定“益气除痰”的治疗方法，“益气”他喜用广东草药五指毛桃根，又名南芪，益气而不伤阴，为首选佳品；痰瘀相关，配以鸡血藤行血养血；除痰基本方为竹茹、枳壳、橘红、胆星、党参、获苓 、甘草；气阴不足者再合生脉散；确有血瘀者用丹参、田应用于临床，取得了一定的疗效。邓铁涛对冠心病的研究，提出了新的见解，丰富了中医对冠心病的认识和治法。

　　致力于中医急诊术的研究在过去，中医私人开业，抢救病人多在家庭病床进行。当西医院迅速发展后，危重病人都送入了医院急诊室，中医治疗急症的机会几乎没有了。邓铁涛认为，中医治疗急症有许多散在的宝贵经验，问题是未有加以系统总结，使之成为有效常规。早在５０年代初，邓铁涛便对急腹症之一的阑尾炎运用针灸、中药及外敷法进行综合性治疗，使阑尾炎患者免除开刀之苦。他于１９５６年１１月在《中医杂志》发表了《试论中医治疗阑尾炎》，此文从历史文献、中医理论及临床验证等方面阐明中医能治疗阑尾炎，打破西医主张阑尾炎在２４小时内施行外科手术把阑尾截除的定论。６０年代初，他在中医学院和１５７医院联合搞科研之时，参与了急危重症的抢救工作，使不少病人转危为安。特别是在急腹症上，如对急性阑尾炎、胆道蛔虫、胆囊炎、胆石症、尿路结石、肠套叠、蛔虫团梗阻等急症，摸索并总结出不少中医中药的救治法和经验。近年来，他一直致力于中医急症的研究。对急性痛证，他研制成功的“五灵止痛散”，临床上可用于气滞、血瘀、邪闭等各种痛证，并于１９８４年８月通过技术鉴定，现已由药厂投产。对昏迷病人，邓铁涛以“心主神明”，“舌乃心之苗”为据，首创安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹点舌法，据临床观察，点舌后昏迷患者痰涎分泌物明显减少，口腔秽臭辟除，对帮助昏迷患者复苏起到重要作用（治例包括高热、一氧化碳中毒、心肌梗死等昏迷患者），不失为抢救昏迷病人的一种创新手段。邓铁涛在抢救危重病证，如高热、大出血、心衰、休克、尿毒症等，积累了不少经验，口服药物力求少而精，灌肠用药则峻而猛，内外治法兼施并举。他于１９８３年２月发表了《中医急诊术必须抢救》一文，为抢救中医急诊术大声疾呼，身体力行。

　　教材建设中华人民共和国建立后，邓铁涛先后任教过多种课程，计有《诊断学》、《中国医学史》、《各家学说》、《中医内科学》、《温病学》等。桃李遍及国内外，先后培养了３名博士研究生，２６名硕士研究生（其中有３名是外国留学生）。在数十年教学中，他对中医教学的内容不断实践与思考，对一些问题提出了自己的见解，进行了一些教学内容的改革，还参与多种中医教材和参考书的编写，为中医理论的整理与提高作出了贡献，较为突出的是对中医诊断学教材的建设。关于中医诊断学，历代诊断专书不少，但纵观其内容，亦多只载“四诊”。４０年代始有医家根据张景岳阴阳六变而提出“八纲”辨证之名。５０年代，中医教学皆以四诊八纲为诊断学之内容。６０年代，中医高等院校集中力量编写统一教材，邓铁涛主编《中医诊断学》，除四诊八纲外，还将外感与杂病几种具体辨证方法纳入《中医诊断学》之中，强调了辨证方法在诊断学中的重要地位。在这一过程中，邓铁涛对中医诊断学作了大量研究工作，主编了第一、二、五版《中医诊断学》教材、百多万字的《中医诊断学》教学参考书及《实用中医诊断学》等系列著作，为中医诊断学的建设作出了贡献。

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振兴中医　情深意切

　　邓铁涛将个人命运与中医事业紧密相连，年逾古稀，还日夜思虑中医药问题，为振兴中医，弘扬祖国医学大声疾呼，情深意切。
　　１９８４年３月１８日，他以一个中共党员的名义，写信给中央领导同志。在信中，他指出中医药学是中华民族优秀文化遗产之一，不愧是一个伟大的宝库。由于某些历史原因，中医药事业在相当长的时间里未得到应有的重视，造成了中医后继乏人乏术的严重局面。中医药这一条短线，要使之根本好转，实在不那么容易，非下大本钱不可。发展传统医药已明文写入宪法，但我们失去的时间太多了，必须采取果断的措施，使之早日复兴。邓铁涛的信反映了整个中医界的心声，受到了党中央的重视。

　　中医学的前途如何？２０世纪８０年代中医药学往哪里发展？这是邓铁涛时常思念的大事，１９８４年他在《大自然探索》科学家论坛第２期发表了《中医学之前途》一文，该文通过对历史的回顾，肯定了中医学两千多年不衰减其学术光辉，具有强大的生命力，是因其内涵着朴素的辩证法与医学的结晶。文章还分析了中医学发展的外部条件与内部因素，提出要发展中医事业，人才是根本、医院是关键，中医特色是方向；并进一步指出在这一进程中，要坚持马列主义哲学为指导思想，处理好继承与发扬的关系，要与自然科学相结合，以发展中医辨证论治，运用中医综合疗法为宗旨。中医之兴亡，将取决于现代之中医，如果目标一致，团结合作，中医之振兴经过艰苦努力是可以做得到的。并号召有志于发扬祖国医药学的同志们团结起来，朝着正确的方向迈步前进。

　　１９８６年６月，邓铁涛进一步就中医学发展的问题，在黑龙江《中医药学报》上发表了《试论中医学之发展》，他在文章里客观地分析了我国医学界现存西医、中西医结合、中医三支力量的特点，指出在三支力量中，目前最有问题，最令人担心的是中医这支力量。这支力量要发展自己的学术，必须以辩证唯物主义、历史唯物主义作指导思想，抢救与发掘老中医之学术与经验，临床上中医辨证论治的理论要有所突破，要同现代自然科学各个有关学科相结合。
　　随着我国改革开放不断深入发展，正在世界范围兴起的新技术革命，对我国经济的发展是一种新的机遇和挑战。邓铁涛敏锐地觉察到，这同样是对中医事业的挑战和机遇，他
于１９８５年１０月撰写了《新技术革命与中医》刊载在《新中医》上，他的信念与祈望是：新的技术革命对我国经济的发展，对我国各方面的发展是一种新的机遇和挑战，中医事业也不例外，越新的技术越能阐明中医和发展中医。中医之振兴，有赖于新技术革命，中医之飞跃发展，反过来将推动世界新技术革命。

　　１９９０年１０月２０日，在北京召开了全国“继承老中医药专家学术经验拜师大会”，这是党和政府为尽快摆脱中医事业后继乏人乏术的局面，抢救老中医药专家的宝贵经验的重大决策，亦是振兴中医的一项战略部署。邓铁涛在大会上代表全国的老中医药专家发言，表示要毫无保留地尽自己之所有教给自己的学生，并提出：“学我者必须超过我”的口号，表达了对继承人的热切期望。

简历

　　１９１６年１０月　出生于广东省开平县钱岗乡石蛟村。
　　１９３７年　毕业于广东中医药专门学校。
　　１９３８—１９４１年　与同学数人在香港合办南国新中医学院（夜校），并在九龙芝兰堂药店坐堂行医。
　　１９４１—１９４９年　在穗港及武汉等地行医。
　　１９５０１９５５年　受聘于广东中医专科学校（１９５３年改为广东省中医进修学校）任教，后任教务主任。
　　１９５６年—至今　历任广州中医学院教师、教研组主任、教务处副处长、副院长，现任中医内科教授。

主要论著

　　１　邓铁涛主编．中医诊断学讲义．北京：人民卫生出版社，１９６１．
　　２　邓铁涛主编．中医简明教程．上册．广州：广东人民出版社，１９６２．
　　３　邓铁涛主编．中医诊断学讲义．修订２版．上海：上海科学技术出版社，１９６４．
　　４　邓铁涛主编．中医学新编．上海：上海人民出版社，１９７１．
　　５　靳士英，邓铁涛，姜国屏等．新编中医学概要．北京：人民卫生出版社，１９７２．
　　６　邓铁涛，欧永欣，林建德等．中医大辞典．基础理论分册．北京：人民卫生出版社，１９８２．
　　７　邓铁涛主编．中医诊断学．修订５版．上海：上海科学技术出版社，１９８４．
　　８　方药中，邓铁涛，李克光等主编．实用中医内科学．上海：上海科学技术出版社，１９８５．
　　９　邓铁涛主编．中医名言录．广州：广东科学技术出版社，１９８６．
　　１０　邓铁涛主编．中医诊断学（参考丛书）．北京：人民卫生出版社，１９８７．
　　１１　邓铁涛主编．实用中医诊断学．上海：上海科学技术出版社，１９８８．
　　１２　邓铁涛主编．奇难杂证新编．广州：广东科学技术出版社，１９８９．
　　１３　邓铁涛主编．中医证候规范．广州：广东科学技术出版社，１９９０．
　　１４　邓铁涛．学说探讨与临证．广州：广东科学技术出版社，１９８１．
　　１５　邓铁涛．耕耘集．上海：上海中医学院出版社，１９８８．
　　！６　邓铁涛．温病学说的发生与成长．中医杂志，１９５５，（８）．
　　１７　邓铁涛．试论中医治疗阑尾炎．中医杂志，１９５６，（１１）．
　　１８　邓铁涛，何霭谦．乙型脑炎治例小记．广东中医，１９５８，３（１０）：１１１４．
　　１９　邓铁涛．中医五行学说的辩证法因素．光明日报，哲学版，第３６７期，１９６２年１１月１６日．
　　２０　邓铁涛．癃闭治验两例．广东医学．传统医学版，１９６５，（６）．
　　２１　邓铁涛．李东垣的脾胃学说及其在临床上的应用．新中医，１９７３，（１）．
　　２２　邓铁涛．冠心病的辨证论治．中华内科杂志，１９７７，１６（１）：４０—４２．
　　２３　邓铁涛．硬皮病治验．新中医，１９７７，（６）：１９—２０．
　　２４　邓铁涛．眼肌型重症肌无力的中医治疗与体会．新医药学杂志，１９７７，（７）．
　　２５　邓铁涛．略谈四诊．新医药学杂志，１９７８，（６）．
　　２６　邓铁涛．高血压病辨证论治体会．新中医，１９８０，（２）．

参考文献

　　〔１〕邓铁涛．学说探讨与临证．广州：广东科学技术出版社，１９８１．
　　〔２〕李向明，陈光曼，王瑞廷等．中国现代医学家传略．北京：科学技术文献出版社，１９８４：７０—７６．
　　〔３〕邓铁涛．耕耘集．上海：上海中医学院出版社，１９８８．
　　〔４〕上海中医学院．中医年鉴．北京：人民卫生出版社，１９８３：４９４、４９６，１９８６：４０８．
　　〔５〕山东中医学院学报编辑室．名老中医之路．第二辑．济南：山东科学技术出版社，１９８２：１—８．
　　〔６〕刘小斌．广东中医育英才．广州：广东省卫生厅，１９８８：１１９—１２４．
　　〔７〕陈敏章，贺建国主编．中国当代医学家荟萃．第二卷．长春：吉林科学技术出版社，１９８８：３９５—３９７．

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