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文章导读: |
五、关于中医教育及师承
许老学医从师承开始,也受益于师承,师承固然有早临床、多临床的优点,但也存在缺乏系统性学习的缺点。许老在他长达60多年的临证历程中,有长达50余年的临床教学工作经历,因此,他对现行的中医教学体系培养中医人才非常担心,对教师、教材、教学等有许
多独特的看法。
1.反对教材“八股”
许老认为从事中医教学的教师必须改变只从书本到书本的教学模式,每年从事临床工作的时间不少于6个月,闲暇之余应该经常研读中医经典著作,经常接受不断的理论一实践一理论的螺旋式上升的认识训练,才能保证对中医的认识不断提高,才能在授课时做到言之有物。
许老非常反对八股文式的编排方式,现行的教材编写都是按病进行辨证论治,好像体现了中医的特色,但实则临床实用性非常差,因为证型和方药都是根据书本而写。随着时代的进步,现在各科临床上有不少非常有疗效的古方和当今医家经验方都是医家历经由博返约,去粗取精而形成的,非常有临床实用价值,可以给学生作为重点推荐,使学生学而能用。
2.教材编写建议
教材编写中,中医疾病的主症也不能做成八股文,进行一系列的罗列。1个疾病的主症,可以为症状,可以为脉象,可以为舌苔,不一而足,应选用最具代表性、最能反应疾病实质的观象作为临床主症,而次症可以简要列出,例如妇科崩漏,出血期的脉象应是辨别气虚、血热的关键,而症状和舌象只应作为参考。
历来中医描述血热的典型症状,多为血色鲜红,面赤口干,尿黄便干,舌红等,但在妇科临床发现,部分血热出血患者并无上述症状,而因出血量大,病程长,就诊时常表现为一派贫血征象,如面色苍白,颜面下肢浮肿,头晕乏力,舌质淡嫩等,若仅以全身症状加以辨证,会将一部分阴虚血热患者误辨为气虚症。因此,出血期的辨证应以脉象为主,尤其是脉力和脉形,而症状和舌象只应作为参考。
3.先入为主学中医
许老认为人的认知过程都有“先入为主”的特点,所以中医药大学的课程安排必须先中后西,而且强化中医的课程,从四大经典开始。只有让中医的概念深入学生内心后,才可以适当地开设现代医学课程,否则很容易造成西主中随,而出现废医存药的危险。中医的教育关系中医未来的发展,中医院校的学生被现代医学同化的现象非常令人担忧,师带徒方式是非常好的中医教育模式,但是带徒也缺乏规模效应,因此,学校教育更加需要从源头做起做好。
六、主要著作
1.《中医妇产科学》中医古籍出版社出版,1987
2.《许润三/中国百年百名中医临床家丛书》中国中医药出版社,2006[7]
3.《不吃药的养生智慧》 吉林科学技术出版社 ,2008[8]
4.《许润三---百年百名中医临床家丛书内科专家卷》,中国中医药出版社 ,2013[9]
5.发表论文60余篇,其中多篇论文在国内外获奖,并与人合著多部著述。
七、出诊时间
1.兆麟堂:周三下午
2.中日友好医院:周五上午(特需门诊)