靳瑞教授倡导“三针”的特点及其应用举要

时间:2011-12-31 18:22:26   文章来源:中医药学刊    作者:马瑞玲  

  靳瑞,男,生于1932年1月。广州中医药大学首席教授,博士研究生导师。著名针灸专家,岭南针灸新学派“靳三针疗法”创始人,治疗儿童弱智症首席教授。
靳瑞教授历任国务院学位委员会第二、三届学科评议组成员,中国国际针灸考试委员会委员,中国针灸学会第二届常务理事,中国针灸协会文献研究会理事长,广东针灸学会副会长,广州中医针灸研究会会长,广州中医学院针灸系主任,针灸研究所所长。

  靳瑞教授在任教的47年中,从未间断过临床和科学研究,先后发表百余篇论文,并出版30多部专著。靳老对脑病研究颇有心得,“文革”前每年都受卫生厅的指派,到东江各地救治乙型脑炎患者。“文革”期间在海南、广西、云南开展救治脑性疟疾研究,1982年获广东省科技进步奖。“文革”后进行三针治疗弱智儿童、脑血管意外后遗症、视神经萎缩、老年性痴呆等脑神经病的研究。他以临床疗效为主,以分子生物学、生物化学、电生理、细胞学等先进科学为指标,使研究水平不断提高。

  “九五”期间他主持的《针灸治疗I型变态反应疾病与实验研究》获广东省科技进步奖;“针刺颞部穴位(颞三针)治疗脑血管意外后遗症的临床与实验研究”获1998年广东省科技进步奖;“靳三针疗法”被国家中医药管理局定为国家级中医药继续教育项目;并设立了“广州中医药大学靳瑞博士优秀论文奖学金”。目前,靳瑞教授正带领其博士研究生在脑病方面继续进行深入的研究。

  “靳三针”疗法是靳瑞教授集历代针灸名家临证经验之精华,结合40余年临床实践首创和总结的最新研究成果,后又经40多位博士、硕士研究生的实验和研究而成为现代一种新的针灸学派。

  “靳三针”顾名思义是三个穴位治疗各种疾病,其取穴之少令人一目了然,而配穴之精当从临床效验上可窥一斑。三针疗法涉及的范围很广,从选穴到刺灸法,乃至各种辅助治法。临床上的每一种针灸适应症,都可在此找到相应治疗方法。其有效性都已通过大量的实验研究找到了理论依据,具有很强的实用性和科学性。其取穴简捷、主治广泛、组方独特、手法精湛、疗效显著,蕴涵着深刻的理、法、方、针等显著特点。三针疗法不仅是岭南针灸学派的代表,更是一种成功的临床针灸模式。现就“靳三针”疗法的由来和组穴特点做一概括。

  l 三针的由来

  最初是因为某些疾病治疗3次就可以治愈,如鼻炎,取鼻三针,一般治疗3次就可以控制症状,这是三针叫法的最初由来;随着靳老临床经验的积累,总结出来的三个最重要、最常用、最有效的穴位组合;“靳三针”之名又体现了医易同源的理论。“三”为阳数,属少阳,阳之初生,朝气蓬勃,历久不衰,“三”有生生不息、无限扩展之意。因此,“三针”的叫法有一定的寓意。

  2“靳三针”的组方特点

  吸取古人之精华  靳老旁证博引,广泛典籍,博采众方。对历代各家经典中有关的精辟论述推崇备至,取其精华,去其糟粕,始终以临床疗效为根本,尊古而不泥古,以三针为纲,去繁从简,随着在临床的使用,使其日趋完善,形成了现在的较完整的靳三针治疗体系。如申脉、照海二穴是古人治癫痫的要穴,靳老配八脉交会穴内关,成“痫三针”。

  传统和现代医学相结合  靳三针疗法的一个重要特色是在对传统针灸学继承的基础上,有很多创新之处,这正是靳三针疗法的生命力所在。靳老充分借鉴和吸收现代医学的内容,使传统针灸配方更趋于合理化、科学化和现代化。如中风偏瘫,传统针灸多以阳明、少阳经穴为主,治则以祛风活络,而靳老的三针则取支配患侧的脑区为主,即颞三针,再配以阳明、少阳经穴。又如治疗小儿弱智,根据人脑的记忆、思维中枢在头皮的投影区域,所以取智三针、四神针为主穴,又因为弱智患儿多有肢体功能障碍,所以再加脑三针,这样的穴位组合,使临床疗效明显提高。锐意创新,大胆发明  舌三针是由上廉泉、左廉泉、右廉泉组成,主治语言障碍、哑而不言、吞咽困难、流涎等。古人多有任脉之廉泉,但疗效不及舌三针;足智针,由涌泉、泉中、泉中内组成,传统医学认为涌泉具有开窍醒神之功,而靳老新创泉中内的位置又在肾经的循行线上,加强了涌泉的作用。按照现代医学的观点来讲足智针又能通过神经生理反射,刺激大脑,临床广泛应用于儿童自闭症、语言障碍、智力低下等疾病。

  根据输穴的治疗作用:靳三针的组穴中许多穴位邻近,属于局部取穴法,如颞三针、智三针、舌三针、足三针、耳三针等,靳老将古人的“以痛为输”衍化为“以病为输”,重在局部取穴,因为输穴的近治作用是一切输穴的共性,认为这种配穴充分加强了穴位的协同作用,易于取效。而且三针的命名与疾病的性质相联,将深奥的针灸取穴简单化、规范化。取穴组方的使用有效是靳三针疗法的另一基本特征。根据经络的表里循行:“靳三针”组穴中,部分穴位是远近结合、上下相迎组成的,例如腰三针(‘肾俞、大肠俞、委中)专为腰部疾患而设,取肾俞和大肠俞是“以外应内”,属局部取穴,委中乃属远道取穴。这种组方体现了“经脉所过,主治所及”的针灸治疗方法。

  取穴简捷、相互为用“靳三针”组方均以三个穴名或二个穴名三个穴为一组穴,它突破了传统的单、双配对的形式,也避免了常规多穴布针如猖集的沿习,根据针灸处方一穴为主、二穴为次的特点,取三穴而达到力专效宏的特点。三针处分既有根据疾病的共性撷其纲领,又根据输穴的共性归而纳之,这种不变的穴位为定式,缺一不可,多组穴位可以互相为用。以四神针与手智针为例,既可用于小儿多动症,又可用于儿童孤独症,这是因为在病理的某一阶段,两者有共同的病机基础,且二组穴均有镇静益智的共性,故可相互为用。取穴组方的实用性是处方的最基本原则,近年来通过临床和实验的不断总结,效验得到进一步的肯定。

  分类主治、灵活使用“靳三针”分类主治较广,对神经系统、消化系统运功系统,以及儿科、妇科、骨科等主要的疾病均可选用三针穴为主穴。如颞三针治中风偏瘫,舌三针主治语言障碍,智三针主治智力低下,鼻三针主治过敏性鼻炎,足三针主治下肢运动功能障碍、神经病变、消化系统病等。在临床治疗中常灵活配穴,如取偏瘫对侧颞三针配偏瘫侧肢体的手、足三针,为左右相配;背三针配天突、鸡尾,擅中,为前后腹背相配。只要掌握分类主治,配穴又有法度,就能有的放矢,进退有方。

  精于辨证、选穴简要 靳老认为针灸治病的主要特色在精于辨证,抓住疾病本质,重视经络和选穴的要领。在“靳三针”处方中,原则上以三针为主,再结合辨证配穴;有是证用是穴,可完善和补充各类三针处方,加强治疗效果。三针加以配穴则主次分明,诚如中药处方中的君、臣、佐、使,使穴与病相宜,是针灸处方中难得的模式。

  3“靳三针”与脑病

  “靳三针”疗法自创立以来,治愈众多疑难病症,以其卓著的临床疗效,得以在临床迅速推广,尤其在防治儿童弱智、脑瘫、老年性痴呆、中风等难治性脑病方面进行了系列的研究,并取得了一定的成就,显示了其潜在优势。靳老在临床上对此类患者多采用弱智四项(四神针、颞三针、脑三针、智三针),因这些穴位的分布位于大脑皮层相关的记忆、思维、躯体感觉和运动等中枢在头皮的反射区内,认为此种配合是对大脑的针对性的治疗,有促进大脑发育、提高智力、改善适应性行为障碍等疗效。脑的研究是一个重大的课题,“靳三针”疗法对治疗上述难治性脑病所作的努力和贡献为保护大脑开辟了新的途径。

     “靳三针”疗法来源于实践,服务于临床,它的形成不仅具有丰富的理论内涵,而且是靳老40余年亲身临床实践的结晶,也浸注了其弟子的心血,对针灸疗法的发展起到了一定的推动作用。作为靳老的学生应该继承和发扬这一疗法,并进一步对其进行推广,以造福于人类。

十二经脉动画

奇经八脉动画 人体重要穴位动画

手太阴肺经
手厥阴心包经
手少阴心经

手阳明大肠经
手少阳三焦经
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任脉 督脉

冲脉 带脉

阴蹺 阳蹺

阴维 阳维

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中医针灸学 经络腧穴 

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