针灸治疗破伤风

    体针

　　(一)取穴

　　常用穴：百会、大椎、身柱、至阳、筋缩、风府、命门、颊车、风池、合谷、委中、足三里、承山、阳陵泉。

　　备用穴：后顶、陶道、悬枢、脊中、三阴交、肾俞、昆仑、下关、环跳，神门、交感(耳穴)。

　　(二)治法

　　采用重刺激，留针12～48小时，甚至可达7小时，首次治疗需延长留针时间。具体操作：令患者轻轻侧卧，以28号1.5寸毫针(必须选择质地优良的新的不锈钢针)，选上述穴位捻刺入一定深度。施以泻法后，将体表外端之针体连同针柄弯成直角，使与脊背平面呈平行状态，覆以消毒纱布并用胶布固定。最后，轻轻将患者移成仰卧位，面部及四肢穴位，均可用同法。在留针期间，密切注意观察，防止抽搐时折针。对危重抽搐者，加取耳穴神门、交感2穴，留针24小时以上。

　　亦可采用快速进针，作大幅度捻转或提插，使针感立至而且很强烈，不留针，针刺过程中可遇到抽搐乃至窒息，此时宜加大指力进一步提高针刺感应(亦可加刺人中)，往往可控制抽搐。

　　治疗破伤风取穴可适当多一些，主治全身和主治局部的腧穴宜配合应用。

　　(三)疗效评价

　　据所收集11篇240例破伤风病人统计，用各种刺灸之法治疗，有效率在85％左右(2～4，6～13)。以上法为主，适当配合中西药物治疗132例，有效率较之略高(6～13)。

　　主要参考文献

　　(1)曾天治。新生儿破伤风症之针灸疗法。光华医药杂志1935；3(7)：35。

　　(2)姜洪声。用梅花针治疗婴幼儿破伤风的经验。江苏中医1960；7：24。

　　(3)张泮，等。灯芯灸与樟脑灸治疗33例破伤风。福建中医药1959；4(1)：23。

　　(4)李世勋，等。论破伤风灸烤疗法。中华外科杂志1958；6(12)：1332。

　　(5)高琪瑜。针刺治疗62例破伤风后遗症。中国针灸1985；5(1)：7。

　　(6)王重九。破伤风针灸治疗的临床观察。浙江中医杂志1958；3：17。

　　(7)孝感专署人民医院中医科。针灸疗法治疗破伤风。例的临床报告。中医杂志1959；10：60。

　　(8)高邮县人民医院。针刺结合药物治疗破伤风26例的疗效报告。中医杂志1959；10：59。

　　(9)陈序东。针灸治疗破伤风5例的经验介绍。中医杂志1960；1：34。

　　(10)天津市立第一医院外科，等。中西医综合治疗破伤风8例的初步经验。天津医药杂志1960；2(1)：519。

　　(11)黄瑞钟。中药针灸治疗破伤风20例疗效初步观察报告。云南医学杂志1961；3(1)：16。

　　(12)石亚平，等。运用针刺、中药综合治疗破伤风5例报告。江苏中医1962；6：19。

　　(13)何止湘。针刺治疗破伤风28例。中国针灸1987；7(4)：2。