皇汉医学-阳明病篇-先辈之论说治验

       《肘后百一方》曰：「若水病，唯腹大，动摇则水声，皮肤黑，名曰水蛊。以巴豆十枚，杏仁六十枚，熬黄和之，服小豆大一枚，以水下为度。」
       《外台秘要》曰：「文仲疗卒得诸疝，小腹及阴中相引绞痛，自汗出，欲死之方。沙参捣筛，酒服方寸匕，立愈。又若不瘥，则服诸利丸下之，走马汤亦佳，此名寒疝，又名阴疝。」
       东洞翁本方定义曰：「治胸腹有毒，或心痛，或腹痛者。」
       求真按：「此说虽不敢不可，然若不添腹胀猛剧之意，则不全。」
       《方机》本方主治曰：「中恶，心痛腹胀，大便不通者。喘鸣息迫者(求真按：『宜改喘鸣息迫剧者为妥』)。所谓中风，吼喘息迫者。」
       吉益南涯曰：「马脾风，胸腹暴胀，喘急不大便者，宜此汤。」
       《蕉窗杂话》曰：「有一女子上山采艾，不意足滑颠坠于谷底，见体面手足皮肉虽伤而未碎，呼吸虽有，闷绝而急，神识昏沉，故载于门板而归，请诊。时六脉若有若无，试其胸腹，时有物自下部上冲胸中，若此物上冲时，必使烦闷而脉伏，强按其上冲者，则即下降而腹中雷鸣，乃以《外台》走马汤，以沸汤渍出之。一夜中使饮之，吐下之水颇多，而血全无，随吐下而所上冲者，亦随而弛缓，烦躁亦渐安静，面色亦渐渐复原矣。至翌朝，上冲虽止，因腹底邪水有所未尽，留药而归。至第三日，精神已复，于是停服走马汤，而用调理之剂，经日全快。自是之后，信水气之变动者，非苏木、桃仁所得而治也。余至今日，经验甚多。走马汤之用法，药入袋中，渍以沸汤，绞出其白沫，即以其所出之白沫服之可也。」
       求真按：「打扑外伤，有以瘀血为主，水毒为客者。有以水毒为主，瘀血为客者。有以炎证为主，水血客之者。常无一定，不可偏执。」
       《静俭堂治验》曰：「一男子，年五十一二，三日来，心下痞硬，时拘痛，黄昏时遽痰涎涌盛，呼吸急迫，烦躁闷乱，咽喉如锯，身体壮热，手足厥冷，头面胸背，绝汗如雨，不能横卧，呻吟不止，旁人自背抱持，其命如风前之烛，急使请余治，即往诊视，虽恶证蜂起，然脉沉细有神，眼睛亦未至脱，以为尚可措手，急作走马汤，如法绞白沫一小盏与之，痰喘十减七八，寻与大剂麻黄杏仁甘草石膏汤三帖，一宿诸证脱然如失。若此证因手足厥冷与脉沉细而用四逆辈，又见痰涎涌盛，呼吸急迫，用沉香降气汤、正脉散(求真按：『正脉散，恐生脉散之误』)等，或见烦躁自汗，用承气辈，则变证忽生矣，如此之证不可不详也。」
       《类聚方广义》本方条曰：「此方与备急圆，其用大抵相似，唯病专在胸咽者，宜此方。卒中风，急惊风，脚气冲心，痘疮内陷，疥癣内攻，干霍乱，以及诸般卒病，其势险急，而迫胸咽不得息者，皆宜此方。按《外台》走马汤云：『疗卒得诸疝，小腹及阴中相引绞痛，自汗出欲死，此名寒疝，亦名阴疝。』此证殆与诸乌附剂证相似，然无恶寒、手足不仁、逆冷等证，是其别也，宜审其证候以施之。」
       求真按：「用本方治脚气冲心，得速效。」
       《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方为紫圆之元方，一本枪药也。凡中恶卒倒，诸急证，牙关紧急，人事不省者，浇此药二三滴，即奏效。又用于打扑坠下，绝倒口噤者。」
       紫圆方
       巴豆、代赭石、赤石脂各1克，杏仁2克。
       上混合为细末，以米糊为丸，顿服1克。
       本方虽为唐孙思邈之创方，实系仲景之走马汤加沉降性收敛药之代赭石、赤石脂耳。其作用虽相酷似，然比于彼，则稍有缓弱之差，此孙氏所以称紫圆为无所不疗，虽下之，亦不致虚也。