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皇汉医学-少阳病篇-甘草粉蜜汤之注释
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文章导读：皇汉医学-少阳病篇-甘草粉蜜汤之注释 |
蛔虫之为病，令人吐涎，心痛，发作有时，毒药不止者，甘草粉蜜汤主之。(《金匮要略》)
【注】
《方舆輗》本方条曰：「蛔虫之心腹痛，发作有时，毒药无效者，以此甘平之品而得安者间有之。此证脉多洪大者也。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方不仅治蛔虫之吐涎，虽无吐涎，亦可用于心腹痛甚者，故若投乌梅丸或鹧鸪菜汤等而反激痛者，与此汤而弛缓时，必止腹痛也。凡治虫积痛，嫌药苦味，强与则呕哕者，宜此方。论中『毒药不止』四字，宜深味之。故诸病服众药而呕逆不止者，有效。一妇人伤寒热甚，呕逆不止，用小柴胡汤不解。一医为水逆，与五苓散，益剧，与此方，呕逆即瘥。此即《玉函》单甘草汤之意，更妙。」
由此二说观之，则以毒药不止者，是以他种之驱蛔药使人吐涎，不能止心痛，发作有时之证也。
甘草粉蜜汤方
甘草8克，铅粉4克，蜜12克。
以水九勺，先煮甘草，取六勺。去滓，纳粉蜜，煎如薄粥，顿服之。
求真按：「原书只云粉，但未明何种之粉末。诸说纷纭，莫衷一是。现余依下列尾台说为铅粉。」
《类聚方广义》本方条曰：「粉者，粉锡也。《千金》用梁米粉，《外台》用白梁粉，近世又有用轻粉、甘草粉等者，俱误也。余家以粉锡、大黄二味等分为丸，名粉黄丸，治蛔虫心腹搅痛，吐白沫者，蛔下，其痛立愈。按《神农本经》曰：『粉锡，杀三虫。』陶弘景曰：『疗尸虫。』李之、陈藏器曰：『杀虫。』又《本草纲目》粉锡条引邵真人《治妇人心痛方》曰：『急者，官粉为末，和葱汁丸，如小豆大，每服七丸，黄酒送下，即止。』粉能杀虫，葱透气故也。又引张文仲《备急方》云：『治寸白、蛔虫，以胡粉炒燥，入方寸匕于肉臛中，空心服，有大效。』又葱白条引《杨氏经验方》云：『蛔虫心痛，用葱白茎二寸，铅粉二钱，捣丸，服之即止。』葱能通气，粉能杀虫也。粉锡驱虫之功，学者宜体验之。三虫者，蛔虫、蛲虫、寸白虫也。」
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