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皇汉医学-少阳病篇-枳朮汤之注释

  • 文章导读:皇汉医学-少阳病篇-枳朮汤之注释

           心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳朮汤主之。(《金匮要略》)
           【注】
           《类聚方广义》本方条曰:「《难经.五十六难》曰:『肥气在左胁下,如覆杯。』可见『旋杯』为『覆杯』之误。且已云如盘,又云如覆杯者,言心下坚大如盘,其形状中高边低也。按之虽外坚,但内如无物,故曰如覆杯,是水饮所作也。此条及木防己汤之痞坚、十枣汤之痞硬满、甘遂半夏汤之坚满、大陷胸汤之石硬,其形状虽不同,然均属于水饮,但因缓急剧易及兼证之各异,故不仅主方不同也。又按五十六难之『如覆大盘』,疑为『大如覆盘』之误。」
           本条由此说虽可解,但由余之实验,是述肝脾二脏中之一种肿大,连及于心下之证治也。是以本方单用于此证者颇少,而与大小柴胡汤合用之处较多也。
           枳朮汤方
           枳实25克,朮7克。
           上细锉,以水二合,煎成一合。去滓,一日分三回,温或冷服。腹中奂,即当散也。

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