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皇汉医学-太阳病篇-黄芪芍药桂枝苦酒汤之注释

  • 文章导读:皇汉医学-太阳病篇-黄芪芍药桂枝苦酒汤之注释

           问曰:「黄汗之为病,身体肿,发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如药汁,脉自沉,从何得之?」师曰:「以汗出入水中浴,水从汗孔入,得之,黄芪芍药桂枝苦酒汤主之。」(《金匮要略》)
           【注】
           尾台氏曰:《千金方》「沾」作「染」,「药」作「蘗」。
           求真按:「蘗汁为黄蘗汁,其色正黄,以之形容黄汗也。」
           和久田氏曰:「身体肿者,肌表之瘀水多也。肌表之多瘀水,因为正气之虚弱,故黄芪分量为之特多也。发热者,由于血气之郁,故发热汗亦出也。因出汗致内渴,故曰发热汗出而渴。风水者,身肿、脉浮、汗出,其状相似,故曰状如风水。然风水之汗不黄,其脉不沉,故举汗色、脉状以辨其疑。又风水因感外邪,所以脉浮也。此证为阳气郁遏难宣,故虽发热而脉沉也。云自沉者,为本分之脉证,非受其它妨害之意也。」
           黄芪芍药桂枝苦酒汤方
           黄芪18克,芍药、桂枝各11克。
           上锉细,以水二合六勺,苦酒四勺,煎一合。去滓,一日分三回温服。若心烦,服至六七日乃解。若心烦不止者,以苦酒阻故也。
           【注】
           尾台氏曰:「本邦之醋气味酽烈,故如法煮之,间有不能服者。倘尔,宜以水煮用。」又曰:「阻者,格也,与病毒阻格,故发心烦也。」

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