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医药代表揭药价虚高利益链:医生吃回扣占大头

  • 文章导读:

     

      越是高价药越挣钱

      1300%、2000%、6500%、9100%,这是中央电视台最近披露的一些药品的高利润率。但在业内人士看来,这些药品都是低价药,出厂价和医院零售价都不高,就单价而言,各个环节挣的是“小钱”。有医药代表披露,越是高价药越挣钱。

      在调查中,中国青年报记者获得了几份内部材料,上面记载了河南、河北、湖北等多家医药公司的数百种药品目录的中标价、代理价、供货价和零售价:

      山西泰盛制药生产的医保乙类40mg注射用泮托拉唑钠,零售价是每支68.2元,供货价是2.7元;

      山西泰盛制药生产的医保乙类农合药品2mg注射用尼莫地平,零售价是22.1元,中标价是10.08元,供货价是2.3元;

      石家庄宇惠制药生产的10ml乳酸亚铁糖浆,零售价是每盒38元,中标价是29.45元,供货价是6.5元;

      山东仁和堂生产的医保乙类40mg泮托拉唑钠肠溶胶囊,零售价是每盒98.1元,中标价是44.99元,供货价是8.5元;

      天津药业生产的20mg米乐松(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冻干粉针),零售价是每支14.3元,中标价是11.5元,供货价是4.5元;

      江苏方强制药生产的泮托拉唑钠肠溶片,零售价是127元,代理价是9.1元;

      西安阿房宫制药生产的益肾灵胶囊(菊彦),零售价是85.3元,代理价是8.5元;

      长春银诺克药业生产的参雄温阳胶囊(严力慷),零售价是92元,代理价是6元;

      湖北瑞华制药生产的医保乙类五子衍宗丸(盛世唐人),零售价是每盒68元,代理价是6元;

      广东博罗先锋药业生产的 抗骨增生片(薄膜衣片),零售价是52元,代理价是3.6元;

      营口某药企生产的坤灵丸,零售价是120元,代理价是8.3元;

      吉林某药企生产的妇炎消口服液,零售价是98元,代理价是8.2元;

      ……

      以上所罗列的药品的代理价,还不是药品的出厂价和成本价,甚至不是全国总代理拿到的价格,而只是省级代理的价格。

      医药代表刘梅说,不是基本药物的高价药,药品到达患者手中,一般是出厂价乘以10左右,最少的一般也有五六倍。

      杨星告诉记者,她曾代理的南京圣和药业生产的一种叫“悦博”的抗生素类药,卖给患者是132元一支,每次输液是两支,每支大夫能提成50元,而医药代表的提成是5元。

      “一个疗程一般是7天,你想想大夫能提成多少钱?”杨星说,“在大医院,稍微有点名气的外科手术大夫,每个月光提成就可能有三四万元。”

      杨星得出的结论是:“越是高价药越挣钱,越是大医院越挣钱,越是核心品种越挣钱。”

      据她了解,在她做医药代表那几年,肿瘤类药物和抗生素类药很挣钱。

      “有的一两千元的高价特效药,大夫一支甚至就可提成500至800元。”杨星说。她告诉记者,病人股骨头坏死要置换股骨头时,国产的进价不到2000元,进口的也就3000元,可卖给病人却是1万多元。

      杨星说,一般病人到大

    医院看病,大夫都会让病人输液,用抗生素类药。“口服药一般三天即可,而且不少患者会拿着处方去外面药店买。”河南某医院一位不愿透露姓名的医生解释说,“而输液无法替代,抗生素类药一个疗程一般至少5天。”

      有业内专家指出,在目前的国家政策下,抗生素类药的利润空间已经很低,并且每次国家降价,必有抗生素。《医疗机构抗菌药物管理办法》要求,在全国二级以上医疗机构推行抗生素分级使用限制,“三级医院购进抗菌药物品种不得超过50种,二级医院购进抗菌药物品种不得超过35种;同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1~2种。具有相似或相同药学特征的抗菌药物不得重复采购”。在这种情况下,进院的可操作药品的品种结构将发生很大的变化。

      某医药公司认为,现在新的招投标政策的实施,让基本药物与非基本药物的中标价格都低到了极限,并且进院难度增大,而能拿到好的品种的难度更大,如何选择利润空间大的品种,成为目前进院的首选。

      崔刚告诉记者,现在医院的一些治疗妇科病和男科病的药物,药价虚高的成分较多,利润空间较大。

      该医药公司在推介石家庄某药企生产的一款补血药物时宣称:“作为企业自主定价的品种,不受国家限价和降价的影响,并且独家品种每标必中,中标价高且稳定,可长期操作。”该公司认为,小品种进院相对容易,进院成本较低。

     

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