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文章导读: |
【专家观点】
怀孕3至8周是致畸高峰期
中华医学会武汉妇产科分会主任委员、同济医院产科教授乔福元和同济医院妇产科教授、优生遗传学专家陈素华教授介绍:一般说来,缺陷新生儿或胎儿受两个因素的影响,一是遗传,二是环境。实际上,往往是这两者共同影响而导致的畸形。如果在怀孕前及怀孕后做好充分的准备,就可以早发现、早解决问题,最大限度地减少畸形儿的发生。
两位妇产科专家强调,不少孕龄夫妇往往比较关注孕期健康,其实怀孕前也很重要。必要的检查包括各种体检常规检查、乙肝、性病等传染病检查;还可做遗传学检查,如男女双方染色体检查;女方还必须检查torch,即人们常说的“脱畸”感染检查。
在第一次怀孕前,建议以上检查都做。如果经济条件较差,可以先不查染色体。但如果过去曾有过异常妊娠史的,如自然流产、早产、畸形、死胎等,应该检查夫妻双方染色体、血型。
在准备怀孕的前三个月,就应该开始服用叶酸,这对胎儿的生长发育有益,可减少诸如无脑儿、脊柱裂等胎儿神经管缺陷的发生。
到了孕期,怀孕的头三个月正是胎儿器官发生期,即胚胎期,叶酸继续补充,人体器官正处于分化的阶段,易受到环境有害因素的影响,可能导致胎儿畸形。万一在怀孕前没有做“脱畸”等检查,这个时候就应该赶快补查。
基本上,第3周到第8周期间是畸形形成的高峰期,应引起重视。11周到13周进行颈项透明层诊断;14到20周进行唐氏筛查;22周进行B超检查,现在有学者建议30至34周还应再次进行系统超声检查,以查漏补缺。如果发现问题,还可以做脐血、羊水、绒毛等检查。
父母职业、周遭环境对胎儿有较大影响
曾成功分离我省首例胸腹连体婴儿荷顺荷利,备受关注的坐骨连体双胞胎玲珑姐妹术后也双双存活,协和医院小儿外科汤绍涛主任对小儿罕见畸形问题很有研究。
汤主任表示,虽然美人鱼综合征的确切原因在全世界至今仍是个谜,但一般公认为基因变异和环境因素都是不可忽视的诱因。因为每个人都有2万到2.5万个基因负责控制身体结构和化学代谢。从遗传因素考虑,其中任何一个基因出问题,都会导致先天性发育缺陷。
但他认为如今环境因素非常关键,尤其是父母从事化工、辐射等高污染职业的,容易生畸形儿。近年在临床上,他发现尤其是母亲所处的环境,对胎儿影响很大,如一位畸形患儿的母亲怀孕期间特别喜欢上网,手机不离身,还有一对生下缺陷患儿的夫妇就住在油漆厂旁。经询问,他们直旁系三代亲属都很正常,所以很大程度上是后天辐射、化工等环境污染造就。
如果母亲在怀孕期间出现用药不当、感染、饮酒、吸烟或长期受到声光、电子辐射、磁场等外界物理因素等影响,胎儿发育缺陷的危险都会有不同程度的增加。如果基因变异和不良环境因素同时发生,患先天性疾病的风险就更大。
武汉市第五医院昨日发布:近日该院通过产前诊断发现一例罕见的“美人鱼综合症”胎儿。
超声与CT影像显示,怀孕26周准妈妈腹中的胎儿不仅明显小于孕周发育,双下肢还融合呈鱼尾状,多器官缺失。这是我省发现的首例“人鱼胎儿”,半个世纪以来全国发现此类患者总数不超过10例。
【链接】
据中国日报报道,美国著名的“美人鱼”小女孩夏伊洛·皮平身患奇症,在坚强乐观地生存了10个春秋后,于2009年10月23日去世。
据美国媒体报道,美国缅因州的夏伊洛·皮平患有罕见的疾病“美人鱼综合症”,先天双腿粘连在一起,更致命的是,她的膀胱、子宫、大肠、大部分肾脏等多个器官缺失,这给她的生存带来极大挑战。医生曾预计她出生后最多仅能存活数天,但这名小女孩却一直坚持与病魔斗争,打破了医生的预言。
2009年10月,皮平的妈妈莱斯莉说,女儿患上感冒,很快转变成肺炎。10日皮平被送往缅因州医疗中心医院,情况一度好转。莱斯莉还说女儿:“她是个坚强的小东西。”
皮平的确是个坚强乐观的孩子,她依靠体内仅有的一小块肾奇迹般地活着。为尽量延长她的生命,父母亲带她去接受各种治疗,到8岁时,她已经经历了不下150次手术,包括重建内脏器官和两次肾脏移植手术。
据了解,如今全球已知的“美人鱼综合症”幸存者只有2人,分别是美国女孩蒂芬妮·约克斯和秘鲁女童米拉格罗斯·塞伦。
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