关幼波老师用旋复花、代赭石经验举隅

跟随关幼波老师学习多年,在临床中发现关师善用旋复花、代赭石对药,遇到患者有胃气上逆的打呃,胃脘胀满;肝气上逆的胸闷,胁痛,梅核气;肝阳上亢的头晕,头胀,头痛;肝风内动的抽搐,角弓反张;痰浊内阻引起的胸闷,胸痛;顽痰不化的癫痫,面瘫等,临床上屡用不鲜,每获得较好疗效。旋复花下气散结,涤痰开胸,消痞止呕。代赭石重镇降逆,平肝泻热,旋复花以宣为主,代赭石以降为要,二药相伍,一宣一降,起到下气消痞,涤痰开胸,平肝潜降作用,现总结如下。

1 　下气消痞

关师在临床中见到慢性肝炎病人或胃病病人有胃气上逆引起的呃逆,噫气,呕吐,胃脘堵闷等症,必用旋复花,代赭石,起下气消痞作用。慢性肝炎病人肝胃不和,肝气犯胃引起胃气上逆,用此对药,屡用屡效。

2 　涤痰宽胸

在治疗胸痹病人胸闷,胸痛,憋气,气短,心悸等症时,应用此药起化痰宽胸作用,同时还用来治疗慢性哮喘病人,化痰降逆。旋复花可化顽痰,关师在治疗癫痫病人,面瘫病人中加用此对药,既可化痰,又可平肝,可谓一举两得。

3 　潜镇肝气

在治疗肝气郁滞,肝气上逆引起的胸闷,梅核气,胁痛等症时,多加用此药。临床中,由于肝气郁滞引起的周身串痛,乳房胀痛,慢性肝炎病人胁痛等症,舒肝理气配合旋复花、代赭石效果较好。

4 　平肝潜阳

关师在治疗阴虚肝旺,肝阳上亢引起的头晕,头痛,耳鸣,头胀以及偏头痛,三叉神经痛,颈肩痛等症时,均在滋阴柔肝潜阳药中,加用旋复花、代赭石,重镇降逆。临床中治疗高血压,血管神经性头痛,三叉神经痛,以及颈椎病中均可以应用。

5 　镇肝熄风

在临床中见到关师用此对药治疗脑瘫患儿,四肢僵硬,角弓反张;对小儿多动症亦有疗效。对肢体颤动,抽搐的病人,癫痫病人等起到镇肝熄风的效果。

旋复花、代赭石,两药相伍,既调理气机,有升有降,又化痰消壅,有宣有化。理气主要调理肝胃之气,肝气上逆,肝阳上亢,肝风内动,有平肝降逆,重镇潜阳之动,肝气挟痰为病用之更佳。临证中体会关师在实证中及一些虚证中均用此药,用量两者均为10 g ,用生赭石,嘱患者煮药30～40 min 即可,饭后服药。关师用此对药用途之广,用药之灵活可见一斑。