药征-卷下-干姜

       主治结滞水毒也。旁治呕吐嗽、下利厥冷、烦躁腹痛、胸痛腰痛。
       【考证】
       大建中汤证曰：心胸中大寒、痛呕不能饮食。
       苓姜术甘汤证曰：身体重、腰中冷。又云：腰以下冷痛。
       半夏干姜散证曰：干呕吐逆、吐涎沫。
       以上三方，干姜或四两，或诸药等分。
       人参汤证曰：喜唾。又曰：心中痞。
       通脉四逆汤证曰：下利清谷。又曰：手足厥逆。又云：干呕。
       小青龙汤证曰：心下有水气、干呕。又云：咳。
       半夏泻心汤证曰：呕而肠鸣。
       柴胡姜桂汤证曰：胸胁满。又云：心烦。
       黄连汤证曰：腹中痛欲呕吐。
       苓甘五味姜辛汤证曰：咳胸满。
       干姜黄连黄芩人参汤证曰：吐下。
       六物黄芩汤证曰：干呕下利。
       以上九方，干姜皆三两。
       栀子干姜汤证曰：微烦。
       甘草干姜汤证曰：厥，咽中干、烦躁吐逆。
       干姜附子汤证曰：烦躁、不得眠。
       以上三方，干姜二两、一两，而四两之例。
       四逆汤证曰：下利清谷。又曰：手足厥冷。
       以上一方，干姜一两半，而三两之例。
       桃花汤证曰：下利。
       干姜人参半夏丸证曰：呕吐不止。
       以上二方，干姜一两，而三两之例。
       上历观此诸方，其呕吐者，咳者、痛者、下利者之等，壹是皆水毒之结滞者也。
       【互考】
       孙思邈曰：无生姜，则以干姜代之。以余观之，仲景氏用生姜、干姜，其所主治，大同而小异；生姜主呕吐，干姜主水毒之结滞者也，不可混矣。
       【辨误】
       本草以干姜为大热，于是世医皆谓四逆汤方中，姜、附热药也，故能温厥冷，非也。按厥冷者，毒之急迫也，故甘草以为君，而姜、附以为佐，其用姜、附者，以逐水毒也。何热之有？京师二条路白山街，有嘉兵卫者，号近江铺，其男年始十有三，一朝而下利，及至日午，无知其行数，于是神气困冒，医为独参汤与之。及至日晡所，手足厥冷，医大惧，用姜、附益多，而厥冷益甚，诸医皆以为不治。余为诊之，百体无温、手足擗地、烦躁而叫号、如有腹痛之状、当脐有动、手不可近。余乃谓曰：是毒也！药可以治焉。知其死生，则我不知之也；虽然，今治亦死，不治亦死，等死，死治可乎？亲戚许诺。乃与大承气汤，（一帖之重十二钱）一服。不知，复与，厥冷则变为热、三服而神色反正，下利减半。服十日所，诸证尽退。由是观之医之于事知此药，解此毒耳。毒之解也，厥冷者温，大热者凉。若以厥冷复常为热药，则大黄、芒硝，亦为热药乎？药物之寒热温凉不可论，斯可以知已。
       【品考】
       干姜 本邦之产有二品，曰干生姜、曰三河干姜。所谓干生姜者，余家用之。所谓三河干姜者，余家不用之。