抓获涉案人员17名 深圳医保局通报阿斯利康涉骗保事件

2021年8月，阿斯利康在内部合规检查中发现，深圳市有少数员工存在篡改或参与篡改患者检测报告的行为，涉嫌骗取医保基金。依据合规政策，公司对这些违反公司规章制度的员工进行了严肃的处理，第一时间主动向地方医保部门汇报，表明公司的态度，并积极协助政府调查。

原文如下：

阿斯利康制药有限公司工作人员涉嫌骗取医保基金案件简要案情通报

2021年7月，深圳市医疗保障局根据举报线索，核查发现阿斯利康制药有限公司工作人员涉嫌欺诈骗保，后在国家医保局指导下，联合深圳市公安局等相关单位进行专案查办。经缜密工作，成功破获该案件，打掉一个涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的诈骗团伙，抓获涉案人员17名，全部依法采取刑事强制措施。

目前，该案正在进一步侦查办理当中。

有报道称，阿斯利康涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗保很可能涉及的是其明星肿瘤产品奥希替尼（商品名：泰瑞沙），该肿瘤产品在肺癌EGFR阳性突变的一线治疗中T790m突变的才能报销，涉嫌篡改的可能是这方面的数据。针对基因检测结果造假一事，下一步，国家医保局将联合公安部、国家卫健委在全国范围内对篡改基因检测结果骗取医保基金的行为开展专项整治。、

国家医保局加码整治骗保

虎年春节前夕，国家医保局发布《回应阿斯利康制药有限公司工作人员涉嫌骗取医保基金问题》一文轰动了行业。

根据上述文件，针对阿斯利康制药有限公司工作人员涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的情况，国家医保局基金监管司负责人表示，前期根据群众举报线索，国家医保局督促深圳市成立了医保、公安、卫生健康、市场监管等部门组成的联合专案组，对案件情况进行深入调查，犯罪嫌疑人已全部被批捕。

近期，国家医保局联合公安部对阿斯利康中国有关负责人进行了约谈，通报了案件阶段性调查进展，要求阿斯利康中国严格遵守法律法规，全力配合有关部门做好后续调查，并立即开展内部排查整改、堵塞营销监管漏洞，加强员工守法教育、切实增强诚信意识，适时曝光约谈及整改情况。阿斯利康中国按照约谈要求，及时对接深圳市医保局和公安局做好案件后续侦办工作，督促员工有类似行为的主动投案自首，并在企业官网公布案件和自查整改情况。

下一步，国家医保局将联合公安部、国家卫生健康委在全国范围内对篡改基因检测结果骗取医保基金行为开展专项整治。

对于上述涉嫌骗保的情况，阿斯利康官网介绍，2021年8月份，阿斯利康在内部合规检查中发现，深圳市有少数员工存在篡改或参与篡改患者检测报告的行为，涉嫌骗取医保基金。公司对此高度重视，诚恳接受国家医保局和公安部门的指导和建议，并将全面落实相关要求，进一步强化管理监督，不断提升员工的法律法规意识，确保将合法合规落实到每位员工的日常工作中。

[1] [2] 下一页