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文章导读:2022年1月10日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购,进一步降低患者医药负担。 |
国务院常务会议中特别提到,要逐步扩大高值医用耗材集采覆盖面,对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。这是国家层面首次提出对种植牙开展集采。
来源:新闻联播
随着心脏支架、骨科耗材等高值耗材陆续被纳入国家集采,实现大幅度降价,人们对于高昂价格的种植牙进入集采或是医保报销的呼声较高。
01 种植牙集采降幅或在70% 种牙整体花费能降多少?
长久以来,人民群众对于口腔治疗负担重就有着深深的印象,“看牙贵”“牙科暴利”...等声音一直存在。数据显示,一颗种植牙的价格大概在6000元~20000元之间。如果是全口牙种植,花费更是高昂。
2020年11月底,全国人大代表、肥东县总工会兼职副主席李小莉有过一次种牙的经历,切实感受到种植牙的“贵”。随后,她在调研中还发现,“各种种植牙材料质量参差不齐,价格普遍偏高。各医疗机构对同材质种植牙收费不一。如果种全口牙,相当于在县城买套房。”
资料显示,种植牙是治疗牙齿缺失效果最持久的解决方案。缺牙的治疗方式主要包括活动义齿(安装假牙)、固定义齿(烤瓷牙)、种植牙。前两者或多或少会造成对两边正常牙齿的损伤,以及牙龈不受力导致萎缩,治疗效果具有一定的不可持续性。
种植牙由于对两边牙齿损害最小,咀嚼力最佳,使用寿命也较长。种植牙由种植体、基台、牙冠组成。种植牙手术周期可长达半年,手术前医生先对口腔进行检查,包括口腔CT以及口腔内图片等,然后制作口腔模型和决定手术方案。手术中利用微创技术切开牙龈露出牙骨窗,将牙槽骨打孔,植入种植体充当人工牙根,利用仿生技术和牙组织融合,安装愈合帽。几个月后牙组织和种植体结合,牙基稳固,取下愈合帽,安装基台、牙冠。
如果种植牙集采,降幅又会是多少呢?上海市卫生与健康发展研究中心主任金春林在接受新浪医药采访时表示:
具体降幅多少要根据种植牙产品竞争的程度,不同材料,还要看怎么招,是省招还是国招,采购量是多少等因素综合来看。种植牙技术含量并不是特别高,参考此前心脏支架、人工关节集采结果,预计种植牙集采的降幅在60%~70%左右,可能会是70%。
不过,种植牙手术价格高,患者支付的耗材费用只占其中一部分,此前也有不少业内人士分析称,种植牙集采也难以大幅度拉低种植牙手术的价格。若一场种植牙手术费用在2万,其中1万是种植耗材费用,倘若集采降至3000元,但是还有1万是别的费用。例如种植牙的植入术四五千左右,还有种植牙体的设计等费用。
传统观点认为,种植牙支付的费用中25%为诊疗费,75%为耗材费,其中16%为修复材料,59%为种植牙系统(种植体40%、基台7%、人工牙冠12%)。
国海证券调研中指出,种植牙产业链跨度大,下游医院端费用占比大。实际上消费者支付钱更多流入了口腔医院(用于支付医师费用,市场推广费用,购买医疗设备、口腔医院盈利等),耗材费用实际占较低。经测算,消费者支付端看,种植体占比预计在10.4%,修复材料占比9.6%,牙冠占比3.5%。
种植牙产业链
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