珍稀动物入药只有“华山一条路”吗

   2月16日，中国中药协会在北京召开媒体沟通会，会长房书亭就“活取熊胆”等问题回答记者提问说，人工合成的熊胆有天然熊胆一定的功效，但在临床上与天然熊胆仍有差异，还需加大人工熊胆的研究。 

　　近日，国内熊胆系列产品研发生产企业之一归真堂，出现在证监会创业板发行监管部公布的IPO申报企业名单中，引发巨大争议。2月14日，冯骥才、韩红、崔永元等72名社会知名人士联名向中国证监会递交吁请信，恳请对归真堂的上市申请不予批准。

　　这已经不是熊胆产品第一次引发争议。争议的焦点，除了“活取熊胆的生产方式是否属于虐待动物”，还包括另外一种意见，认为目前中药熊胆粉等已有人工合成物质可替代，应当取消中药熊胆粉的应用。

　　而围绕着熊胆、麝香、虎骨、犀角等动物药资源的价值与作用，异议也在不断升温：这些中药的药用价值是否被神化？人工合成有效成分能够达到与之相同的功效吗？中草药是否可以替代动物药？中医药事业如何与动物保护事业共同发展？

　　是真有效还是功效被夸大

　　“动物药在我国有悠久的使用历史，早在2000多年前就已经有关于动物药的记载。”多年从事中药有效成分研究的中国中医科学院首席研究员肖永庆教授介绍，《本草纲目》中收载的动物药达到461种，而目前使用的《中华人民共和国药典》（2010年版）收载动物药约50种。

　　“熊胆疗效显著，治疗疾病的范围广泛。”被尊为“国药泰斗”的同仁堂国宝级专家金世元明确表示。

　　但是，被支持者誉为“科学斗士”的方舟子曾发表专栏文章称，熊胆被视为名贵药材，除了其难得之外，恐怕还是熊的勇敢形象引起的联想。在现代医学看来，中医药角度关于胆的药效“都是没有依据、牵强附会的臆想”。熊胆汁的主要有效成分之一去氧熊胆酸虽“显得有点特别”，对某些类型的胆结石有一定的疗效，但该成分也并非只有熊才有，更非在熊胆汁中含量最高。

　　金世元说，安宫牛黄丸、苏合香丸、西黄丸、麝香保心丸、片仔癀、云南白药、六神丸等中成药效果都久经考验，其中麝香等动物药的作用不可忽视、不可或缺。

　　人工合成品能否取得等效

　　日益紧缺的野生动物资源、日渐恶化的生态环境，迫使国家对涉及濒危、珍稀动物的中药材管理收紧。据肖永庆介绍，我国1987年公布的《野生药材资源保护管理条例》涉及14种濒危、珍稀动物药材。其中，虎骨、豹骨、犀牛角、鹿茸（梅花鹿）4种涉及一级保护野生动物，被明令禁止使用；鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、蛤蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧10种涉及二级保护野生动物，被要求限制使用；羚羊、蛇类等涉中药功效动物严格管理，加强保护。2003年，国家进一步将麝纳入一级保护动物，全面禁止猎捕和收购。

　　有需求，却少供应或无供应，药学界将希望寄托于人工合成有效成分替代。从上世纪80年代起，许多科研机构、科研人员加入了这场科技攻关。目前，一些成果已在制药领域得以应用。

　　“比较常见的有人工麝香、人工合成熊胆有效成分、人工牛黄等。”肖永庆介绍，人工麝香是通过分析、测定天然麝香的主要化学成分及其含量，合成相同成分和含量的物质，其主要药理作用与天然麝香基本相同。人工合成熊胆则重在合成脱氧熊胆酸，可从猪、牛的胆汁中提取，甚至无需从动物身上提取。

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