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文章导读:随着武汉雷神山医院交付使用,这家主要用于收治新冠重症和危重症患者的医院在不断凝聚公众的目光。该院由第四批国家中医医疗队接管的中西医结合病区,更是让人充满好奇和期待。重症危重症救治攻坚,中医药能做些什么?中西医如何结合、优势互补,提高患者治愈率?带着这些问题,记者专访了这些病区的专家们—— |
中医有特色西医不落伍:让中西医结合有增益
既然是中西医结合病区,就要在保证西医救治水平不落伍的情况下,体现中医特色,让中西医结合发挥出1+1大于2的效果。为此,上述病区已经开始了富有特色的实践,并取得了初步效果。
据广东队邹旭介绍,来武汉时,该队带来了很多中医特色防护用品,包括清热解毒的汤药、穴位贴敷等,除了用于病人,还可以帮助队员们保持良好体力。
“按照中医理论,芳香类药物、香囊具有消毒作用。我们这次也带来了不少对证的香囊发放给患者。此外,还用无烟艾灸,给患者提高免疫力。”方邦江介绍,他们还在探索通过针灸疗法减少或者替代机械通气,初步使用效果良好。“很多重症病人面临呼吸衰竭难题,但是气管插管的同时会增加医务人员暴露风险。如果能通过针灸的使用减少或替代机械通气,对重症、危重症治疗将带来裨益。”
此外,针对重症患者普遍存在的身体底子差、情绪不稳定等情况,三省医疗队还不约而同推出了具有安神定志、提高免疫力功效的中医功法治疗,如八段锦、中医导引等。“症状轻一点的可以站到床边练,重症的也可以卧床练,坐着、躺着都可以,我们都有针对性的联系方法。”方邦江表示,队员们已经将相关功法指导做成网络版,并将二维码都贴到每个患者病床边,扫码即可跟着练习。
据悉,目前在上述病区,中医药治疗覆盖率已达到100%。而上述中医专家一致表示,中药汤剂仍是中医的“看家本领”。
“带着手套切脉,虽然没有平时那么敏感,但问题不大;带着护目镜看舌象,也没问题。”邹旭表示,根据一对一辨证情况,他们在最新版诊断方案的基础上“扶正救肺”,指导重症、危重症救治。
根据前期经验,方邦江也提出了治疗新冠肺炎“表里双解—截断扭转”的防治策略,拟定“败毒截断方”并应用于临床。
据悉,目前雷神山医院已经具备了中药汤剂供应能力。“上午开方,下午药就能送来病房。”邹旭说。
除了临床救治,吉林队每天还会根据拟定的50多项评估点对患者体征进行评估,观察病情变化。王健介绍,长春中医药大学附属医院团队在1月21日就启动了吉林省科技攻关项目——“结合地域特点辨证的中医药防治新型冠状病毒—2019-nCov的效果评价”,他们也把该研究在武汉病区同步开展,通过统计分析、总结,指导下一步更为科学、循证地展开救治。
“我们中医很荣幸也有信心参与雷神山医院的重症救治。要完成好这一使命,必须一切向救治效果看齐。”方邦江说,所以,中西医应该有机结合、共同承担,在结合的基础上充分发挥中医药的优势。“在抢救危重病方面,西医同行比中医来得更多。虽然没有特效药,但是有效方法还是积累出来了。这些都为我们开展工作提供了借鉴。我们希望在一些高风险、副作用大、疗效不确切的西医办法方面,积极探索中医药替代方法。让患者救治效果最优化。这就是中西医结合攻坚的意义。”
据悉,接下来,上述病区将积极推动建立病区间会诊机制、远程会诊机制和中西医会诊机制。
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