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柴芩辛芷汤治慢性鼻窦炎

  • 文章导读:

      鼻窦炎是一种常见疾病。上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的黏膜发炎统称为鼻窦炎,其中以上颌窦炎和筛窦炎最常见,常由感冒引起,有急性和慢性两种。急性鼻窦炎的全身症状与其他炎症相同,可有发热、全身不适等,局部症状有鼻塞、头痛、流浓涕和嗅觉减退等。如反复发作的急性鼻窦炎未彻底治疗,将酿成慢性鼻窦炎,除表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退外,还有经常性的头胀、头昏、记忆力减退、注意力不集中等。此病可发生在一个鼻窦,也可几个鼻窦同时发生炎症。

      鼻窦炎中医学称为“鼻渊”。中医认为,“肺开窍于鼻”、“肺主涕”。鼻乃肺脏之上窍,是自然之清气与体内之浊气相互交换的通道,外界的风热邪毒最易侵入鼻腔,壅塞鼻窍,进而影响肺脏功能,使体内宣发不利,肃降失调。故此症多由风热邪毒袭肺,郁久结滞鼻腔,灼伤鼻窍肌膜,或因邪热犯胆,胆腑热盛,循经熏蒸于脑,迫津下渗,蕴积于鼻窦而为此病。故治宜清肺与胆经之热兼芳香开窍为大法。

      笔者自拟“柴芩辛芷汤”治疗慢性鼻窦炎42例,经2个疗程治疗后痊愈(自觉症状消失,局部检查黏膜肿胀消退,色泽基本正常,分泌物消失)23例;显效(自觉鼻通气改善,局部检查鼻黏膜肿胀基本消失,鼻腔无分泌物或时有少量稀薄分泌物)15例;好转(自觉症状减轻,局部检查鼻黏膜肿胀部分消退,黏液脓性分泌物量减少)3例;无效1例。总有效率为97.6%。

      方药组成及用法:柴胡10克,黄芩10克,辛夷10克,白芷15克,金银花30克,鱼腥草30克,桑白皮15克,苍耳子10克,桔梗10克,薄荷15克,升麻10克,生甘草10克。水煎2次混匀,分早晚2次温服,每日1剂。10剂为1疗程。

    方中柴胡黄芩清胆经之热;桑白皮桔梗清肺热,配升麻载药上行,使药达病所;金银花鱼腥草清热解毒;辛夷白芷、苍耳子、薄荷轻清之品,疏风散邪,通利鼻窍;甘草润肺解毒,调和诸药。诸药相合,使肺与胆经之热邪除,热毒解,肺得安,胆得宁,鼻窍通。药证相符,故疗效显著。

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