鳖甲-冬凌草”等。结论 刘尚义教授治疗肝癌处方用药多具养阴软坚、清热解毒功效, 体现了其扶正祛邪、调整阴阳的治疗思路。,国医大师刘尚义治疗肝癌用药规律研究。中医人www.tcmer.com是以介绍健康知识为主,以推广中国传统医药为特色,包含医药卫生考试,培训的综合性医药门户网站。本文题目为国医大师刘尚义治疗肝癌用药规律研究,主要介绍“国医大师,刘尚义,治疗,肝癌,用药规律,研究”">
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国医大师刘尚义治疗肝癌用药规律研究

  • 文章导读:分析刘尚义教授治疗肝癌用药特点, 为临床治疗提供参考。方法 收集刘尚义教授2014年3月-2016年8月在贵州省中医医院国医堂门诊治疗的肝癌病案, 采用中医传承辅助平台 (V2.5) 对纳入处方进行药物性味、频次、配伍规律、核心药物组合等分析。结果 纳入处方318首, 涉及药味137味, 总频次2931次。高频药物有莪术、醋鳖甲、冬凌草、猫爪草、田基黄等;方中寒温并用, 辛、苦、甘味药物居多。挖掘得到高频药物组合分别为2味药68组、3味药100组, 4味药72组, 包括“莪术-醋鳖甲”“莪术-冬凌草”“醋鳖甲-冬凌草”等。结论 刘尚义教授治疗肝癌处方用药多具养阴软坚、清热解毒功效, 体现了其扶正祛邪、调整阴阳的治疗思路。

    国医大师刘尚义教授在治疗内、外、妇、儿各科及疑难杂症方面积累了丰富的临床经验, 重视整体观念、辨证论治, 提倡辨证与辨病相结合, 认为“瘀湿、痰郁、热毒”为肿瘤的基本病因病机, 同时融会贯通葛氏疡科对“九子疡”的治疗理念, 提出“膜病理论”“引疡入瘤”。本研究分析刘尚义教授治疗肝癌的用药规律及组方特点, 为该病临床用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源

    收集刘尚义教授2014年3月-2016年8月在贵州省中医医院国医堂门诊治疗的肝癌病案。诊断标准参考《原发性肝癌诊疗规范 (2017年版) 》, 经手术、肝穿刺活检组织学或动态增强MRI、动态增强CT、增强超声、普美显动态增强MRI、甲胎蛋白证实为肝癌。治疗前后肿瘤生活质量评分改善患者数据予以纳入。

    1.2 数据规范与录入

    药物名称按照“十一五”国家级规划教材《中药学》规范, 如“二冬”规范为“天冬”“麦冬”, “大芸”规范为“肉苁蓉”。将规范后的数据录入, 2名研究者负责数据审核, 以确保数据准确性。

    1.3 数据分析

    本研究采用中医传承辅助平台 (V2.5) 集成功能进行用药规律分析。通过“数据分析”模块中的“方剂分析”功能, 点击相应功能按钮进行数据分析, 包括四气、五味、频次统计、高频药物组合等[5,6]。

    2 结果

    2.1 高频药物

    纳入处方318首, 包含药物137味, 总频次为2931次。高频药物有莪术、醋鳖甲、冬凌草、猫爪草等, 按频次从高到低前20位的药物见表1。

    表1 318首治疗肝癌处方高频药物 (前20位)   

      
     
    2.2 药物性味

    318首治疗肝癌处方药物以温 (1037次) 、寒 (649次) 、凉 (179次) 性及辛 (1163次) 、苦 (1120次) 、甘 (633次) 味为主, 见表2。

    2.3 高频药物组合

    挖掘得到318首治疗肝癌处方高频药物组合分别为2味药68组、3味药100组、4味药72组, 其中支持度≥30%、置信度=1的高频药物组合有“莪术-醋鳖甲”“莪术-冬凌草”“醋鳖甲-冬凌草”等, 见表3。

    表2 318首治疗肝癌处方药物性味情况
     

     
    表3 318首治疗肝癌处方高频药物组合 (支持度≥30%, 置信度=1)    

     

     

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