不安腿综合征的针灸治疗法

    不安腿综合征(Restless legs Syndrome，RLS)是临床常见的以夜间睡眠或安静时出现双下肢难以名状的不适感、蚁走感、蠕动感、刺痛感等为主,迫使患者通过改变体位、走动或用手揉搓、捶打肢体才能缓解症状，检查无其他神经系统的阳性体征。病情严重时可以累及到上肢。由于患者夜晚入睡困难、易醒或早醒是睡眠质量下降，使白天出现过度困倦、记忆力下降和精力不集中等。西医认为该病的发病机制可能和人体代谢产物异常堆积是大量毒素蓄积,引起中枢神经系统和血液循环系统功能障碍而刺激肢体局部所致。有遗传因素和年龄因素的可能。不安腿综合征虽对人体健康无直接的威胁,但从临床表现来讲对病人身心的损伤是很严重的。

    不安腿综合征在中医学中无该病名,但从其临床表现看和《灵枢·百病始生篇》中“厥气生足悗,悗生胫寒,胫寒则血脉凝涩……。”类似。悗作惑乱之意讲, 足悗即使指足部酸困、疼痛、行走不便等表现。由此而得不安腿综合征当归入中医的“痹症”、“颤症”的范畴。《素问·五脏生成篇》云:“肝藏血,……人卧血归于肝,……足受血而能行……。卧出而风吹之,凝于脉者为泣,凝于足者为厥,……血行而不得反其空，故为厥也。”很形象的讲明了该病的发病机理,肝为藏血之脏,人动则血可循行于身体各处,诸经脉脏器,人休息后则血归于肝脏,是远离躯干得四肢经脉空虚,筋失所养又招致风寒外邪乘虚而入,邪气不尽又伤阳气,久累营血;或因阴血不足,不能行气,致气滞血瘀,脉络不通而诱发下肢(病情严重时可以累及到上肢)诸症。据此在结合中医经络之理,采用针灸治疗不安腿综合征有着较好的疗效。

    穴位选取足三里、三阴交、阳陵泉、承山、肾俞、大肠俞。患者取适宜的俯卧位并充分暴露需施术的部位,常规消毒后毫针直刺三阴交、承山、肾俞、大肠俞、足三里各1.5寸；阳陵泉毫针直刺2寸,施小幅度的提插捻转平补平泻手法令麻胀感向足部放散,将中间有小眼的硬纸小片套于针柄上(防治艾段燃烧时灰落下烫伤皮肤),将越1.5厘米的艾段套于毫针尾部用火从艾段下方点燃令自燃,燃尽后将艾灰祛除再如法施灸连续3段(壮)后起针。每日一次,连续施术10次一疗程。太阳、阳明、太阴三经是病患部循行的经脉,据中医针灸“经脉所过，主治所及”的之意选多气多血的阳明经穴足三里与足三阴经交会处的三阴交穴相配健运脾胃、补气养血,阳陵泉为经之会穴施术后可养经疏脉缓解肌肉痉挛。肾俞、大肠俞、承山均为太阳经穴,有疏经养血固标驱邪的作用,诸穴施针灸共奏补气养血,行气化瘀,舒经通络的作用达到治疗的目的。