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电针与康复训练的不同干预次序对MCAO大鼠SEP的影响
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文章导读： |
林 栋 吴 强
（福建中医学院针灸推拿系，中国福州 350003）
目的：通过观察电针与康复训练间不同的治疗次序对局灶性脑缺血（MCAO）大鼠皮层体感诱发电位（SEP）的影响，探讨卒中后康复治疗时不同疗法间是否存在着相互协同或拮抗作用。
方法：选用纯系SD大鼠48只（雌雄各半），体重在200～250 g之间，随机分为6组，空白组、模型对照组、假手术先针后运动组、假手术先运动后针组、先针后运动组、先运动后针组，每组各8只。模型组按Longa等建立的大鼠中动脉线栓法造模。假手术组操作过程同上模型组，但栓线插入深度小于10 mm，即不进入大脑中动脉，术后饲养同前。电针选用受试大鼠“合谷”“后三里”，按治疗开始时间，在局部消毒后，针具用华佗牌0.30 mm×25 mm毫针，斜刺2～3 mm，电针仪选用上海G6805型，给予20 Hz电针，输出强度以大鼠局部肌肉微颤为度，连续波，通电30 min，每天1次。康复训练选用滚筒式训练器，每天1次，每次20 min；网屏训练，每天1次，每次20 min。空白组大鼠入选后不作任何处理，仅与其它各组大鼠同期进行SEP检测。造模组完成造模后即与各治疗组大鼠相同喂养，治疗完成后检测SEP。先针后运动组大鼠每日先电针30 min，休息10 min后再行滚筒式训练及网屏训练，先运动后针组治疗方法不变，顺序颠倒。假手术组大鼠操作与以上两组相同。治疗组治疗一周后检测各组SEP电位变化。
结果：各组间波幅变化无明显差异（P>0.05），而造模组与空白组潜伏期比较明显延长且有明显差异（P<0.05），先运动后针组同造模组比较潜伏期明显改善且有明显差异（P<0.05），而先针后运动组与造模组比较则差异无显著性意义（P>0.05）。
结论：本研究结果提示，先运动后电针组与造模组对比，潜伏期明显缩短，而先电针后运动组则无此显著改变，这可能是二者先后不同的干预次序在中枢神经系统的信号整合中产生了某种相互作用，从而使中枢在获得运动疗法的信号输入后针刺效应得到了一定程度的放大，使先运动后电针SEP潜伏期明显缩短。
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