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醒脑开窍针刺法对脑缺血大鼠海马神经细胞［Ca2+］i的影响
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文章导读： |
王 舒 孙云浩 杨 沙
（天津中医药大学第一附属医院针灸研究所，中国天津 300193）
目的:研究脑缺血后大鼠神经细胞［Ca2+］i的动态变化规律，探讨醒脑开窍法针刺早期干预对脑缺血的治疗作用。
方法：健康SD大鼠随机分为6组：正常组、假手术组、模型组、非穴位电针组、传统穴电针组、醒脑开窍法针刺组，后3个组内分设缺血1 h、6 h、24 h 3个时间观察点，线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血（MCAO）模型。2个电针组均电针刺激10 min，醒脑开窍法针刺组采用醒脑开窍法的主穴与手法量学标准。分别在相应的时间点取材，制备活体海马脑片，采用激光共聚焦扫描显微技术动态观察脑组织海马CA1区锥体细胞［Ca2+］i在不同时间点的变化，通过神经细胞的动态变化规律，探讨手法针刺早期干预对脑缺血的治疗作用。
结果：与正常组大鼠相比，模型组大鼠脑组织海马CA1区锥体细胞内游离Ca2+浓度（［Ca2+］i，以细胞内Ca2+相对荧光强度表示）在局灶性脑缺血1 h时升高，缺血6 h后继续增高；缺血24 h时［Ca2+］ i持续升高（P<0.05）。假手术组与正常组相比，［Ca2+］ i变化差异无显著性意义（P<0.05）。相应时间点非穴位针刺组与模型组比较，［Ca2+］ i无显著变化（P>0.05）。在相应时间点，醒脑开窍法针刺组［Ca2+］ i低于传统穴电针组(P<0.05, P<0.01)。
结论：急性局灶性脑缺血后大鼠海马神经细胞［Ca2+］ i随缺血时间的延长而持续升高，提示细胞内钙超载。醒脑开窍法针刺组能迅速有效调节缺血区的［Ca2+］ i，抑制了胞内钙超载，维持钙稳态，从而保护脑缺血后继发神经元的损伤。醒脑开窍法针刺组对钙超载的抑制作用明显优于传统穴电针组。本结果还提示，在缺血后针刺治疗效果越早越好，为临床及早应用针刺治疗缺血性脑血管病提供了理论依据。
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