安徽脑瘫儿医疗纠纷案十年真相

　　李文峰终于在全国“两会”前夕接到了最高人民检察院的民事抗诉书。这位69岁、满身学究气的教授因此重新看到了希望。

　　李文峰是解放军坦克学院的教授，已经为重度残疾的孙子陈子菁奔走呼号了10年。
 
　　新生儿脑瘫医院之责？

　　发生于10年前的这起医疗纠纷案本身并不复杂，让李文峰不服的是，她作为脑瘫孙子的祖母和委托代理人，从被告安徽省立医院(下称省立医院)到法院为什么不准她查看病历原件？

　　这起曾引起新闻界高度关注的医疗纠纷案，历经安徽省两级法院判决，一审法院在判决书中认为：省立医院在陈子菁出生后，虽然在病史记录、临床及辅助检查以及对患儿疾病的特殊性和预后的严重性认识等方面存在问题和不足，但这些诊疗行为缺陷与陈子菁目前病情结果之间并无直接的因果关系；二审法院认为：上诉人未能提供充分证据证实陈子菁的病患确系省立医院的诊疗行为所致。

　　之后，在全国人大代表的监督和最高法院要求复查本案的情况下，二审法院却以《通知书》的形式驳回陈子菁的申诉请求，拒不再审。因讼所累，作为学术带头人的李文峰被迫提前退休，为诉讼和求医花去巨额费用，而那个严重痴呆的小孙子已经10岁。

　　据调查，1996年5月29日，李文峰的儿媳妇在省立医院剖腹产下双胞胎，后出生的陈子菁体重2.8公斤，评分9分，说明出生情况良好。而在陈子菁出生48小时后的5月31日上午9时许，被护士洗澡后抱回病房时，李文峰发现小孙子口唇青紫，四肢抖动、抽搐，值班医生抢救后将陈子菁转入儿科治疗。6月13日，陈子菁出院，病情并没有好转，时而出现惊厥、昏迷现象。直到现在，10岁的陈子菁仍然是一个重度脑瘫、智力极其低下、生活不能自理、病情反复无常的痴呆儿。

　　争端发生后，根据省立医院的申请，合肥市医疗事故鉴定委员会做出鉴定结论认为， “目前患儿智力运动发育障碍，是由多种原因引起频繁抽搐，脑组织缺氧损伤，导致脑瘫，属难以防范的后遗症。但医务人员在诊疗护理过程中也存在不足之处，应引以为戒。”结论：不属于医疗事故。

　　紧接着，有省立医院3名专家参与的安徽省医疗事故鉴定委员会亦做出鉴定，诊疗行为缺陷与患儿目前的症状无直接因果关系，不构成医疗事故。

　　一审期间，司法部司法鉴定研究所根据一审法院的委托及其提供的病历材料，做出“书证审查意见书”，结论既有对原告有利的内容，也有对被告有利的内容，并建议法院进行查证。而法院只是选择对被告有利的结论，其他未予采纳。

　　对于上述鉴定所依据的病历资料是否完整，来源是否合法、真实等关键问题，两级法院均未进行实质性司法审查，只是将以上3份鉴定报告几乎原封不动地抄录到判决书上，对原告提供的相关证据并未作任何解释。

　　真相

　　最高人民检察院的民事抗诉是案件发生质变的转折点。

　　根据法院认定的事实，在发现陈子菁的异常情况后，省立医院将其病症诊断为“低钙惊厥”，并以此进行针对性治疗。而李文峰认为，陈子菁出生时是完全健康的婴儿，之所以出现后来的重度脑瘫，完全是由于省立医院机械推行母乳喂养，而陈子菁的母亲没有奶水，致使孩子出生后48小时未吃到任何食物，由饥饿引起的，根本不存在所谓的“低钙惊厥”病因，以补钙为主的治疗方案不仅是严重的错误，而且进一步加重了病情。

　　李文峰因此怀疑，医疗事故鉴定报告所依据的病历等资料是伪造和变造的。而合肥市和安徽省两级医疗事故鉴定报告所依据的资料，正是省立医院提供的病历和检验报告复印件。

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