美推荐小剂量阿司匹林预防孕妇先兆子痫

   适用人群

  先兆子痫高危的无症状妊娠女性，无小剂量阿司匹林应用的禁忌证或既往无不良反应。

   推荐

  女性妊娠12周后给予小剂量阿司匹林81mg/d（B级推荐）。

   风险评估

以下危险因素≥1项即为高危先兆子痫：

①   有先兆子痫病史，尤其是伴有不良转归；②多胎妊娠；③慢性高血压；④1型或2型糖尿病；⑤肾脏疾病；⑥自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮和抗磷脂综合征）。

   预防用药

  为减少先兆子痫、早产儿和胎儿宫内生长受限，推荐先兆子痫高危女性在妊娠12-28周时启动小剂量阿司匹林（60—150mg/d）治疗。小剂量阿司匹林对妊娠女性的伤害几乎微乎其微。

  风险与获益平衡

  每日服用小剂量阿司匹林在减少先兆子痫高危女性的先兆子痫、早产儿和胎儿宫内生长受限方面确实有净获益。

USPSTF其他推荐

  推荐所有计划或能妊娠的女性每日补充叶酸0.4-0.8mg。