中药降脂作用日益凸显

　　高脂血症是动脉粥样硬化和冠心病等心脑血管疾病发生的重要危险因素。据悉，中国成人血脂异常患病率为18.6%，约为1.6亿人。专家介绍说，常用的降脂药物以化学药物为主，包括他汀类、贝特类、烟酸类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂等多种。

　　由于西药降脂药有恶心、腹胀、血清肝酶升高、皮肤血管扩张、糖耐量降低、糖尿病恶化、血尿酸增高等一系列不良反应，很多患者转而寻求中医药治疗。在中医临床中，高脂血症常归属于胸痹、中风、眩晕、消渴、血瘀等病症范畴。常见症状表现为肥胖、肢麻、胸闷、心悸、眩晕、头痛、疲乏无力，舌质暗淡或有瘀点、苔白腻、脉弦滑等。治则应以健脾胃、调肝肾为主，而祛湿泄浊贯穿始终。

　　经过近几十年的研究，人们发现具有降脂作用的中药有80多种，其中有以降胆固醇为主的蒲黄、泽泻等18种；有降甘油三酯为主的黄连、黄芩等4种；有降胆固醇、甘油三酯的大黄、何首乌等20多种。这些降脂中药所含的已知的有效成分有葛根素、山楂黄酮、银杏苦内酯、枸杞多糖、人参皂苷等。其降脂机制是减少外源性脂质的吸收（主要是指减少胆固醇的吸收）、减少内源性脂质的合成、促进脂质的转运和排泄，以及调节脂质代谢生物化学环节等。

　　专家认为，虽然一些单味中药或复方汤剂对降血脂有一定的疗效，但由于高脂血症是慢性病，多数需要守方长服,而汤剂的煎制、携带、服用均不方便，口感也不好，患者往往不能坚持。高脂血症病情是相对稳定的，方药不需频频加减变化，故治疗高脂血症不宜选用汤剂，而应将组方制成丸剂或其他易服剂型，以提高患者的依从性，增强和巩固疗效。当然如能在制剂时提取有效降脂成分，则更为理想。（中议）