甘肃首创纯中药治疗艾滋病新路径

    加强依存性教育

    为了提高艾滋病患者对中医药治疗知识的知晓率和依存性，提高患者对中医药治疗艾滋病重要性的认识，由专业技术人员组织患者和亲属进行培训，向患者讲解中医药治疗艾滋病的特点、优势及纳入治疗自由、解除自由等规定，尽快地使患者及家属获得中医药治疗艾滋病的知识。

    针对吸毒和同性恋特殊人群依存性差的情况进行重点宣传教育，使他们积极配合中医药治疗；开始治疗时，给患者讲清楚药物的用法、用量和服药后可能出现的反应，征得患者完全同意后，让患者按要求服药。

    找准疾病特点，拓展中医疗法

    传播条件有三

    艾滋病属于艾滋病毒邪气侵入人体的一种传染性疾病，在艾滋病的传染过程，无论任何年龄，不分职业，不分性别，不论身体强壮与否，只要具备三个传播条件均可染病：一是有足够量的病毒从感染者体内排出；二是通过创口从一个人传给另一个人；三是经过一定的传播途径。

    不同阶段正邪各异

    艾滋病的病理变化过程是：艾滋病病毒邪气侵入人体，正气与之抗争，首先损伤人体正气，破坏人体免疫功能，造成正气虚损。从患病之初到发病期，始终存在正虚邪实的病理机制，只是正气虚和邪气盛在不同时间节点产生量的变化。

    当毒邪初感时，毒邪不太盛，正气损伤亦轻，使CD4+T淋巴细胞有相应的减少，主要造成免疫反应性损伤；当病毒不断的进行复制，病毒邪气增加，正气亦进一步损伤，但正邪损伤相当，谁也战胜不了谁，正邪双方基本处于平衡状态。

    当病毒进一步复制，达到毒邪蕴盛，正气严重损伤时，感染引起的免疫反应持续存在或过强时，即可导致CD4+T淋巴细胞减少直至耗竭殆尽。

    HIV感染亦可造成血干细胞或胸腺功能损伤，引起CD4+T淋巴细胞产量减少，造成机体抵抗力下降，易产生机会性感染，造成治疗困难。且由于艾滋病病毒具有较强的传染性，是一种慢性消耗损伤性疾病。

    正气不能抵抗病毒入侵

    感染艾滋病毒邪气后，在正邪斗争过程中，极易出现虚实寒热错杂的表现。由于正气具有抗御病邪的功能，正气盛时可驱邪外出；正气衰，邪气盛时发病。从艾滋病的发生、发展、变化过程不难看出，正气确实具有抵御病邪的作用，但遗憾的是，目前还未发现正气具有阻止艾滋病毒邪气侵入人体的功能。

    以邪盛正虚为本创新药

    我们以中医理论为指导，按照询证医学的原则，对甘肃省实验室检测确认的艾滋病感染者和艾滋病病人，通过望、闻、问、切四诊取得资料，进行综合研究、分析、归纳出5个证型。

    治疗遵循艾滋病正虚邪实的临床特点立法，始终坚持驱逐毒邪，扶助正气的治法，始终扭住邪盛正虚这个根本进行辨证。

    在疾病的初期、潜伏期、发病期都存在不同程度气虚现象，出现虚实寒热错杂的不同病理变化，治疗或以驱邪为主，或以扶正为主，或兼而治之。治疗之初的艾滋病急性感染期以驱逐毒邪为主，兼扶助正气；潜伏期（无症状期）以驱逐毒邪与扶助正气并重；发病期（艾滋病感染期）一般以扶助正气为主，兼驱逐毒邪。

    由于甘肃省中医药治疗艾滋病之初，无法对病人的每一型都申请到一种院内制剂，故只选取了出现频率高的“正气虚损，毒邪内盛”型进行治疗，用以提高患者免疫能力和抗病毒能力，延长患者的生存时间，提高患者生活质量为目标。

    按照艾滋病邪气盛正气虚和临床表现虚实寒热错杂并见的特点，选用具有驱逐毒邪，扶助正气，兼以寒热并用的药物组成方剂，制成服用方便的浓缩丸，取名“扶正逐毒丸”，于2010年3月初获甘肃省食品药品监督管理局批准同意配制（批准文号：甘药制字Z10052074），成为甘肃首个中医药治疗艾滋病的医疗机构制剂，全省调剂使用。

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