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文章导读:近期,国家药监局发布《关于印发中药饮片专项整治工作方案的通知》(药监综药管〔2020〕12号),今年中药饮片专项整治工作开始。 |
对于药店来说,要求严厉查处中药饮片经营使用环节违法违规行为,主要检查是否按要求对中药饮片的采购、验收、储存、养护、出库复核等环节进行有效管理,并做好记录。那么药店人应该注意些什么呢?
采购和验收
一般来说,饮片检查包括这些内容:
检查是否存在从无相应资质单位购进中药饮片的情况;
检查是否按规定索取相应的资质证明、合法票据(包括销售清单、随货同行单等)及相应批次产品检验报告书;
检查是否建立健全供应商审计制度并按要求进行审计,选择稳定可靠的中药饮片供应商;
检查是否存在把关不严,使用掺杂使假、染色增重、霉烂变质、被污染或提取过的中药材、中药饮片投料的情况。
药师经验分享:
中药饮片的采购一般都是连锁公司总部的质检部门进行,这就要求对购进的中药饮片的产地、批号、质量(厂家提供的相关证明)等进行认真审核。
笔者认为一定要建立稳定的供货商关系,这样对于药店经营的饮片也是长期一惯性的,顾客购买中药饮片的时候也有个适应性。
一个连锁公司有2个左右的供应商就可以了,质量有对比最好,这样门店的中药调剂员在记录中药饮片的清斗、装斗记录时也便于书写,对中药饮片的批号也容易掌握。
另外,中药饮片的随货同行在验收员签收时应该在姓名下面标明收货日期,这样更符合GSP的相关规定。
储存和养护
一般小型门店没有饮片仓库,只有大型门店才具备仓储功能,大型门店的储存应有相应的养护措施。
如笔者所在的连锁公司有一家老字号的药店,以经营中药饮片为主。
由于每天的调剂量较大,仓库设有养护措施,有空调、冰箱和货架、垫板、储存珍贵药材的冰柜等,完全按照GSP要求进行储存。
中药饮片的养护也是非常有讲究的,春季到来温度升高,饮片容易生虫。
还有就是夏季的时候需要防范中药饮片发霉、变质等。每个月都应该对饮片进行养护,并做好养护记录。
药师经验分享:
笔者在东北,就是这个季节防风已经开始生虫,另外还有党参应该及时放到冰柜内。
有一年玄参都生虫了,就连放到冰箱内的瓜蒌都已经发霉。桑椹子和天花粉由于水分高也容易生虫、发霉。
一般人或新员工想象不到的如地龙、蜂房生虫问题,这些都应该勤检查。
笔者认识一位老药师,由于掌握了饮片养护的规律,每年都定期进行相应的养护,所以饮片的损耗较少。
销售和记录
饮片的销售主要涉及调剂和批号的管理。
调剂的时候生熟饮片要掌握好,如地黄和熟地黄,黄芪和蜜炙黄芪,甘草和蜜炙甘草等,都应该按照中医的处方调剂。
另外还有随方进行捣碎的如白豆蔻、砂仁、栀子等,有先煎、后下要求的单独包装,如龙骨、牡蛎、石膏、大黄都应该按照要求进行。
销售中药饮片的记录主要有清斗和装斗记录,按照要求及时进行填写。清斗时的损耗,装斗的数量、批号都应该认真填写。
药师经验分享:
中药饮片的销售主要是调剂工作,调剂完成后还应该告知顾客应该注意的事项。
有一点容易忽视,就是调剂过程中应该按照批号付货,这一点药品销售的时候营业员都能做到,有的人认为中药饮片都是袋装的,调剂的时候需要打开包装袋,这样里面装的饮片都一样,其实批号不同就意味着生产日期各异,中药饮片应该按照药品一样先进先出,故此,中药饮片药店应按照批号付货。
还有一点就是清斗记录和装斗记录一定要对应,清斗之后不一定马上装斗,因为饮片可能出现空缺,但一个斗谱内的饮片应该一致,虽然产地不同,但蜜炙甘草的斗谱就不应该装甘草(生)。
清斗是一个批号进行一次,但装斗一个批号可以多次,因为药斗容积有限,质轻的药材一次装不下一个包装袋的饮片。
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