吴氏净屑饮治疗银屑病

成都中医药大学吴军教授采用验方净屑饮内服、外用治疗银屑病，疗效颇佳，现介绍如下。

方药组成及用法水牛角粉30g，玄参、漏芦根、鸡血藤各20g，紫草、白鲜皮各15g。每天1剂，水煎取汁约300mL，分3次口服，并于每次服药时取少许药汁外搽皮损处。药渣再煎水于当晚洗浴1次。连用10天为1疗程。

适应症寻常型银屑病静止期，或进行期轻症患者。

病案举例姚某，女，37岁，因反复全身泛发红斑鳞屑10年，加重2月，于2004年11月就诊。症见全身泛发点滴状、钱币状斑丘疹，尤以四肢较多，色鲜红，部分已融合成片，鳞屑叠起，皮疹处肤温偏高，伴瘙痒、El干、便秘，舌红、苔黄，脉弦数。诊断为寻常型银屑病(进行期)。中医辨证属血热型。按上法以净屑饮治疗4疗程，皮损消退，仅遗留有一过性色素脱失斑。随访1年未见复发。

体会净屑饮系吴老师继承前人经验，结合现代医学认识，经多年临床治疗研究，筛选药物而组成。方中水牛角清热解毒，凉血散瘀，直人血分清热毒；玄参清热凉血，滋阴解毒，既增水牛角清热凉血之功，又可滋润血热风燥所致阴伤，两药攻补并施，标本兼顾，相辅相成。漏芦根清热解毒散结， “主皮肤热毒” ；紫草凉血活血，解毒生肌，治斑疹； 白鲜皮清热燥湿，祛风解毒， “治一切热毒、恶风，风疮疥癣赤烂” ，三药同为佐药，不仅更增凉血祛邪之效，且祛皮肤腠理之风毒顽湿。以鸡血藤行血补血，舒筋活络，能“治风毒通血脉” ，既补久病之正虚，又起肌肤脉络之沉疴。鸡血藤还可制诸药过于寒凉，防止清热太过而徒伤阴血。全方解毒祛风除湿作用于外，凉血化瘀润燥作用于内，寒中有温，攻中有补，标本兼顾。治疗中最具特色之处是同一处方集内服、外搽、洗浴于一体，内外同治，操作简便，疗效显著。