朱良春临床经验

1.带状疱疹：

朱氏创立蕲冰散:以蕲蛇30g ,冰片3g ,研细末,用麻油或菜油调为糊状,涂敷患处,一日3 次,一般2 日～4 日可愈。 将蛇退研细末,用橄榄油调成40 %油膏,以小毛笔或棉签蘸油膏涂布患处,一日2 次～3 次,或以纱布包扎。 常以全蝎粉1g～3g(视病情而定) 一日两次早晚分服,服用3 日～5 日,毒解络通,痛止病愈。

2.荨麻疹方：

朱氏二效方:僵蚕60g ,蛇退30g ,生大黄120g ,广姜黄45g。研细末,每服6g ,以白糖水送下,服后得微汗即愈。取蕲蛇为主药( 或用乌梢蛇15g～20g) ,加僵蚕宣散风热,解毒镇痉;取蝉衣轻浮达表,凉散风热;加炒荆芥、赤芍祛风凉营;佐以白藓皮、地肤子、徐长卿清热利湿,祛风止痒,更加乌梅抗过敏。诸药相配,共奏祛风清热、凉营止痒之功,临床屡用效佳。加减法:患者胃肠湿热或热象重者,加入生大黄以清泄之,可以缩短疗程;风寒型当参麻黄、桂枝、浮萍以温散之;妇女月经不调加当归、川芎、仙灵脾以调冲任;气血虚加益气养血之品,如地黄、芍药、丹参、黄芪等。若久发营虚,风热相搏,郁结不散,则痒疹此起彼伏,令人奇痒难忍,甚或心烦不寐。此时当宗“久病多虚”、“久病多瘀”之旨,以营虚为本,以瘀热不散、风气不去为标,采用养营、活血、清风之品方可奏效。朱师恒以四物汤为主方(重用生地至30g) ,伍入益母草、紫草、红花、白藓皮、白蒺藜、徐长卿等。朱师外洗方:徐长卿30g ,白藓皮30g ,苍耳子30g ,蛇床子30g。水煎成后,俟温时薰洗之,止痒效果较为明显。

3.湿疹方：

朱师常以苦参配白藓皮、徐长卿、紫草、丹皮、蝉衣、黄柏、赤芍、土茯苓、甘草治疗急性、亚急性湿疹,痒者加夜交藤;渗出物多,甚至黄水淋漓者,加苍白术、苡仁;脾运不健,加山楂、枳壳、槟榔;食鱼虾海鲜而发作者,加苏叶、芦根;无渗出物干燥者加生地。此外,朱师还偿以苦参单味外用,渗出物多者,可以干粉撒布,或配伍白藓皮、马齿苋、徐长卿、蛇床子、荆芥、防风等水煎外洗,或将煎出液冷却后以棉纱布浸药液外敷患处,待干即换,效果不错。婴儿湿疹：朱师拟一方:徐长卿12g ,生地黄12g ,赤芍9g ,紫草5g ,炒枳壳5g ,白藓皮10g ,焦山楂10g。随症加减,收效较著。

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