桂枝汤加减十方在临床的应用

　　二、门诊病历举例例一：营卫不和班xx，女，31岁，西安市某公司边家村家属院，工人。

　　证见：发热头痛，汗出恶风，干呕鼻鸣，项强背痛，易感，胃腕胀满，面色光白，舌苔蒲白，脉浮细弱半年余。

　　治则：解表止汗，补气降逆，调和营卫。方用：桂枝汤加味：桂枝20g、白芍15g、生姜7片、大枣7枚、生甘草10g、五味子20g、黄芪30g、厚朴12g、枳实15g、小香20g三剂。

　　一疗程后再诊服药后病情减轻，胃腕胀满消失。

　　方用：桂枝。15g、芍药15g、生姜10片；大枣log、炙萆12g、柴胡15g、黄芪30g、桔梗15g、杏仁12g三剂，一月后收效好，已愈。

　　例二：解表消胀，除满通便。

　　杨xx，女，27岁，西安，西坡，农民。

　　证见：发冷，四肢麻木，头皮紧，头痛不解，不欲食，大便干燥，三至五日大便一次，便黑色艰难，面色紫红，舌苔黄厚腻，脉浮，洪大有力，经过几大医院治疗效果不明显，一年有余。

　　治则：解热通便，散积消胀。表里通。方用：桂枝汤加味，桂枝20g、芍药12g、生草log、大枣7枚、生姜7片、麦冬20g、天冬15g、大黄20g（另包后）、乌梅10g三剂。

　　一疗程后再诊，患者满意，大便正常，二日一次，方用：桂枝汤，竹叶石膏汤加减：桂枝10g、白芍20g、生草10g、竹叶30g、石膏20g、红人参10g、（另包先）、半夏10g、麦冬20g，粳米30g、生地黄20g五剂。

　　第二疗程后来诊，方用：桂枝黄芪汤：桂枝6g、白芍log、炙草12g、大枣3枚、黄芪40g、党参30g、当归15g，一月以后痊愈。

　　例三：除风散寒，解表止痛。

　　王xx，男，三十六岁，西安某公司司机。

　　证见。：腰腿痛，全身关节痛，时热时冷，两太阳穴和头顶痛，面色痿黄，舌苔薄白，脉浮、细、数、紧，三月余。

　　治则：辛温解表，疏风除湿。方用：桂枝汤加味：桂枝20g、芍药20g、炙草15g、生姜10片、大枣12枚、柴胡20g、防风15g、荆介15g、细辛log、香附log、佩兰12g、苏子12g三剂，服后已愈。

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