朱良春治神经系统病经验

　　偏头痛案

　　本病原因甚多，但均与肝阳偏亢、肝风上扰有关，某些患者病情极为顽固，用一般药物殊无效果，朱良春拟定了“钩蝎散”，经40多年的实践观察，疗效比较满意。组成：全蝎、钩藤、紫河车、地龙4药各等份，共研细末，每服3克，1日2次。一般当日可以奏效，待痛定后，每日1次，或间日服1次，以巩固疗效。

　　久痛入络，故使用全蝎、地龙活血通络止痛；久痛必虚，加用紫河车平补气血阴阳，又可防虫类药耗伤气血，加之钩藤可镇定止痛，本方气味平和，适用于各类顽固性偏头痛，久服不耗伤气血。

　　病案举例：梁某，女，55岁，反复偏头痛20年。患者多方求医，迄未控制，每月发作1~2次，每次持续3天，疼痛时右侧太阳穴呈波动性头痛，口服“头痛散”、“芬必得”等暂时缓解。近来因头痛严重口服大剂量“芬必得”导致消化道大出血，血红蛋白下降至72g/L，大便潜血（4+），遂收住院。经用洛赛克、成分输血等治疗病情稍稳定，血红蛋白恢复至102g/L，但头痛时作，面色苍白，少气懒言，大便呈黑色软便。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

　　2008年1月7日会诊：全蝎、钩藤、紫河车、地龙各30克研粉，每服3克，1日2次，并给与黄土汤+田七粉6克冲服。当日患者头痛即减，出院后继续给与“钩蝎散”+田七粉1克口服。

　　2周后，患者已无明显头痛，嘱减半量继续服用1个月。1年后患者又带其他家属来门诊看病，知其口服1月后，未再复发。

　　脊髓炎瘫痪案

　　在《朱良春医集》中曾介绍“龙马起废片”治疗唐山地震脊髓外伤性截瘫患者，效果较好。笔者在临床中使用该方加减治疗带状疱疹脊髓炎遗留一侧或双侧肢体瘫痪，也取得较好效果。

　　龙马起废片组成：制马钱子0.15克，鹿角片0.4克，乌梢蛇、炙地鳖虫各1克，地龙、露蜂房各1.5克，此一日量。可装胶囊或研粉、制片均可，分3~5次口服。

　　病案举例： 招某，男，28岁，2008年12月10日初诊。因“腰痛1月，头痛伴左侧肢体疼痛乏力半月余”入院。

　　患者头顶及左颞部胀痛，发作时有爆裂感，伴恶心欲呕，视物模糊，左侧肢体疼痛乏力，时有口周麻木，左胁及腰部带状红疹疼痛，口干口苦，近半月来腹泻，里急后重，泻后腹痛，黄稀便，甚至水样便，6~7次/天，纳眠差，小便可。舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　查体：面红，球结膜充血，左侧转颈耸肩乏力，左侧肢体疼痛，活动受限，左上肢肌力3+级，左下肢肌力3级，左踝关节以下浅感觉迟钝，四肢腱反射（3+）。左侧踝阵挛（+），脑膜刺激征（-）。

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