朱良春治神经系统病经验

　　急性期先给与无环鸟苷、糖皮质激素等抗病毒保护神经等治疗，中药给与龙胆泻肝汤加减，治疗2周后，患者带状疱疹消退，仍留有左侧下肢无力，不能站立，阴茎无勃起。仍有左侧颈肩、左侧下肢疼痛，舌质红，苔薄白，有津液，安排出院随诊。

　　处方：桑寄生15克，独活15克，秦艽15克，细辛5克（渐增至10克），川芎15克，当归15克，生地30克，苍术15克，桂枝15克，茯苓30克，杜仲15克，牛膝15克。并冲服龙马起废片原方。

　　上方加减2月余，患者已无疼痛，左侧下肢肌力恢复正常。已有晨间阴茎勃起，可从事既往工作。

　　朱良春强调治疗脑髓病应善于选用马钱子，该药味极苦，却能开胃进食，性极寒，却能宣通经脉、振颓起废。炮制方法一般用水浸去毛，晒干，置麻油中炸，取一枚用刀切开，观里面呈紫红色为度。用量每日量0.3~0.6克，入丸散效果较入煎剂为佳。

　　难治性面瘫案

　　朱良春认为周围型面瘫病程在1个月以内仍未缓解者，为痰瘀互阻经脉；久病入络，非虫蚁搜剔不能直达病巢，常用防风、赤白芍、僵蚕各10克，制白附子8克，煎汤送服善于祛风通络的蜈蚣粉2克，每日2次，收效甚速。

　　若医者贪功，使用激素、电热理疗、火针、电针劫伤阴液，则需顾护阴液，重用白芍、石斛以养阴柔肝熄风。若迁延失治，病程长达半年以上，疗效欠佳，朱良春自拟“平肝祛风汤”（全蝎、僵蚕、菊花、荆芥、钩藤、石决明）内服，配合外治法，即以马钱子、白附子按2：1比例研为细粉，用伤湿止痛膏贴于地仓穴（左瘫贴右，右瘫贴左，24小时更换），每在1周左右可获痊愈。

　　病案举例：黄某，女，28岁，因左侧面瘫24天于2008年11月20日初诊。

　　患者因起居不慎感受外邪，左侧面瘫，辗转诊治，24天仍遗留左侧面瘫，闭眼露白，刷牙时口角流涎，既往给与强的松、针灸、抗病毒等治疗。口干，舌质红，苔少。脉弦。月经量少。辨证为风痰入络，兼有阴分不足。

　　处方：天麻15克，生白芍20克，炙白附子8~10克，蜈蚣粉1克（渐加量至2.4克，冲服），全蝎粉2.4克（冲服），  蝉蜕15克，僵蚕12克，石斛15克，生甘草6克。每日口服一剂，并在煎剂中取1/3量浓缩，同时在患侧进行离子导入。10天后完全恢复。

上一页  [1] [2]