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文章导读:

  笔者临症治疗咳嗽,常以宣肺止咳为先,每多获效,在此介绍一典型病例。

  侯某,女,32岁,2012年8月初诊。

  患者妊娠3月余,咳嗽半月余。因惧药物碍胎,一直未曾服药治疗。咳嗽日剧,时有喘息,咳痰不爽,遂来中医求治。笔者细察脉证,观其面白乏力,咳声重浊,连声不息。舌红苔薄黄,脉滑数,口唇干燥,胸闷纳呆。

  思其为外感风热,肺气壅滞。非清热化滞、宣发肺气难以止咳。

  组方:炒杏仁12克,前胡6克,款冬花9克,紫苑6克,陈皮6克,枇杷叶6克,知母6克,桔梗6克,炒苏子5克,桑白皮9克,黄芩10克,甘草3克,生姜3片。

  水煎服,每日1剂。患者服药3剂后咳嗽顿止,精神好转,母健胎安。

  按:咳嗽一症,最难速愈。妊娠咳嗽,医者用药谨慎,故用药更难立效。然治咳以宣肺化痰最为有效。咳嗽多与季节时令有关,故咳嗽有四季加减法。

  春季多风,主上升之气,肝脏得令,治宜润肺养肝。夏季炎热,最宜火性炎上,治宜清气降火。长夏多湿热伤肺,治当清热祛湿。秋天多燥,治当养阴清燥。冬多风寒外感,治以解表行痰。对于久咳不止,则属虚属郁者多,故可以补虚,或开郁治之。观察四时,详加辨证,重在宣肺,望知之。

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