全蝎治顽固性头痛、鼻炎

全蝎，辛平、有毒，归肝经，有熄风通络止痛、解毒散结之功。现代药理研究认为全蝎含蝎毒素、蝎酸、三甲胺、甜菜碱、牛黄碱、胆甾醇等。有一定的镇静、抗惊厥作用，有明显、持久的降压作用，蝎酸钠盐对离体肠管和子宫的运动有促进作用。笔者临床中运用全蝎治疗疑难杂证取得较好疗效。聊举验案佐证如次：

1　顽固性头痛

马某某，男，65岁。患头痛20余年。症见两侧头痛如刺，伴口苦、咽干、目眩、食少、失眠、多梦、舌质红、苔白、脉弦涩。脑CT正常。证属邪阻少阳，络脉郁滞之故。拟和解少阳，通络止痛。药用全蝎5g，柴胡6g，黄芩15g，川芎20g，防风15g，丹参20g，路路通15g，僵虫15g，甘草3g，服6剂后，头痛锐减，口苦、咽干、目眩消失，但失眠如初，心悸时作。上方加枣仁30g，党参30g，全蝎改为8g，续服5剂而安。随访1年，头痛未作。
　　
按：本患者以两侧头痛为剧，病位在少阳无疑。又病历20余载，古有“久痛入络”之谓，故其治疗用丹参、川芎、路路通、全蝎活血通络止痛，佐防风、僵虫祛风止痛，与前药相伍，则止痛之效更宏，柴胡、黄芩和解少阳引诸药而直达病所，甘草调和诸药，群药相伍，共奏和解少阳、通络止痛之功，与病机不悖，故20余年之痼疾十余剂而获愈。

2　高血压

王某某，男，58岁，患高血压8年，曾服中西药，疗效不佳，就诊于余，刻下头目眩晕、耳鸣、头痛目胀，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦，血压为190/100mmHg，诊为肝阳上亢、虚风上旋之故。拟平肝潜阳、熄风镇静。药用全蝎8g，天麻15g，菊花15g，钩藤15g，夜交藤30g，楂肉60g，泽泻15g，泽泻15g，甘草3g。嘱禁烟、酒、薄滋味，和情志，戒郁怒，诸症消失，血压为150/80mmHg，前方出入继服20余剂以巩固疗效，随访1年，血压正常。
　　
按：检阅患者以前所服方药，与以上处方雷同，唯鲜用全蝎耳。故于是方中加入全蝎一味，果一服即见效机，足见全蝎既有通经活络止痛之功，亦有降压之效。其疗效持久，此之谓矣。

3　鼻炎

李某某，男，16岁，患鼻炎5年，刻下前额及鼻上部疼痛，夜间更甚，流黄鼻涕，鼻塞不通，日渐加重，记忆力减弱，X片显示为上颌窦炎；舌质红紫，苔黄，脉弦滑，以热毒上壅灼津为痰，痰阻肺窍，则诸症始然。治当清热解毒、豁痰通络。遂用全蝎6g，胆星12g，银花20g，连翘15g，辛荑15g，白芷10g，黄芩15g，苍耳子10g，蒲公英15g，板蓝根20g，甘草4g，服方10剂；鼻塞通畅，黄涕、前额头痛消失。嘱再服10剂巩固疗效，随访2年病未发。
　　
按:《开宝本草》载：“全蝎有解毒散结、通络止痛之功，用治肿毒。”本患者辨证为热毒上壅，痰阻肺窍，故在用方中酌加全蝎一味，以彰解毒散结、通络止痛之功，药证合拍，故数年宿恙，则见效霍然。