全息经络手诊法的基础知识

第一节　全息经络手诊法的基础知识

　　全息经络手。诊法是通过观察手部气、色、形态的变化来诊断疾病的方法。气、色、形态是三个不同的概念，对诊断疾病有各自的独特意义。
　　一、望气
　　全息经络手诊法中的望气，主要是观察手诊部位皮肤的光泽情况。皮肤的光泽是脏腑气血的外在表现，可提供脏器的生理或病理信息。望气可以对疾病的轻重、预后好环有一个初步的了解。皮肤明亮润泽为“有气”，晦暗枯槁为“无气”。指掌的肤纹颜色红润光泽，是身体健康的表现，即使有某些自觉症状，或有疾病，康复也较快。皮肤暗淡无华，表明身体素质不太好，如果出现晦暗枯槁，则提示可能有潜伏的病变，或体内已有重病。
　　二、望色
　　望色是指通过对各手诊部位的颜色及其变化来判断身体健康状况的一种方法。望色诊病以中医阴阳五行学说为基础，是五脏配五色理论的具体运用。虽然手部色泽由于遗传、职业、性别、年龄、民族的不同，以及气候、季节的变化，会有所差异，但仍有一定的共性。色泽以润为本，润是气色匀调、光华明亮。我国正常人的手掌呈淡红色或粉红色，明润光泽。如明润含蓄，脏腑虽病，胃气未伤，预后多良；若晦暗暴露，胃气大伤，脏腑病变严重，预后多凶。人体由于劳动、饮酒、或七情过激的影响，会出现某些色泽变化，一般不应视为病色。
　　五色主病有两种含义，首先是代表不同脏腑的病变。《灵枢·五色篇》提出“以五色命五脏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾”。其次是五色代表不同性质的病症，“青黑为痛，黄赤为热，白为寒”。
　　白色
　　白色主虚、主寒、主失血症、炎症、贫血和疼痛。白为气色不荣之候，凡阳气虚衰、气血运行无力，或耗气失血致使气色不足，脏腑的相应手诊区则呈白色。如肾区呈白白的一片，是肾气虚；脾胃区有白白的一片是脾胃虚；白而虚浮者多属阳气不足；淡白而消瘦者多为营血亏虚；红白相间者多为炎症；整个手掌（包括指甲）呈白色是贫血和失血的象征。
　　黄色
　　黄色主虚、主湿、主久病。黄为脾虚湿蕴之征象，也常提示肝胆病，或慢性病。各脏器的慢性疾病一般在相应的手诊区内会出现黄色斑点，或茧样的结节。肝胆病所致阻塞性黄疸，面、目、身俱黄，在手指上也普遍呈黄色。黄而鲜明，如橘子色者，为阳黄，多属湿热；黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。咽喉区呈黄色说明咽炎病程较长，在胃区发黄且粗糙者说明胃病病程长，如果皮肤再有凸起的话，则提示胃粘膜增厚。
　　赤色
　　赤为血色，主热证。热盛而脉络充盈，则呈红赤。望诊中要注意下列不同的红色： 　
　　浅红色——说明脏器功能减弱，可见于病的初期阶段，或久病将愈及低热等。
　　深红色——常提示存在较重的炎症，气管区呈深红色斑点是气管炎症、肺热。在咽喉区如有红夹白的点片状，提示咽部已有化脓性病变。
　　鲜红色——除手上朱砂痣外，一般都是以点的形式出现。常提示相应器官出血，或正在出血。
　　暗红色——提示病程较长，或表明是过去的疾患或身体的伤口部位已经愈合。
　　棕红色——表示病将愈或康复不久，或手术伤口已愈合。
　　紫红色——表明血液瘀滞，循环不好，或出血后开始凝结。
　　青色
　　青色主寒、主痛、主瘀血、主惊风。青为寒凝气滞、经脉瘀阻的气色，气滞血瘀或疼痛，都可在手指掌的相应部位出现青色，甚至是青紫色。手指掌颜色发青多见于脾胃虚寒。青紫色表示血液瘀滞的较严重，如脑供血不足，哪边的脑供血不足，相对的脑血管区就会出现青紫色。手心到处可见青紫色的血管，表示血脂异常，也表示血液中酸性较高，血液中的含氧量降低，血液较容易凝结，易出现脑血栓。心脏传导系统不良，可致使手掌发育，手掌上呈现晦暗的青紫色，提示血脂高，体内代谢产物排出不畅，瘀积在体内，因此常感到疲劳。青绿色表示血液粘稠度大、酸性较高或血管壁弹性减弱，甚至硬化。
　　黑色
　　黑色主肾虚、瘀血。黑为肾阳虚衰、阴寒水盛的病色。黑色斑点除手背上老年斑外，在指掌面上出现，提示相应脏器有比较长期的慢性病或重症。
　　三、望形态
　　形态是手掌上某一具体区域显露出来的视觉形象。望形态是在望气色的基础上进一步观察，是对望色的补充。手掌上反映身体健康状况的气色所形成的形态有8种：
　　凸
　　指某一手区内有较周围皮肤凸出的点状、斑片状改变，谓之凸。凸起的形态改变提示病程较长。病理性凸起包括浅表静脉的局部暴露。经常磨擦易起茧的区域，如无特异变化，则不为病兆。
　　凸起处为浅黄色，说明病程长，口区附近出现小点状的黄褐色凸起，提示牙病病程长，或是拔牙后愈合的痕迹。
　　凸起处为带尖的淡黄色，中间色重，周边不规则，或呈咖啡色散状，一般提示相应脏腑器官有肿瘤或癌症。如果是深褐色、枯叶色或暗青色发亮的凸起则病变较严重。
红白相间的凸起呈散状一般是炎症，多为带有分泌物的炎症。如在气管区、肺区有红白相间的散状凸起，为气管或肺部炎症，痰较多。如在生殖区出现，妇女则多为黄白、赤白带下。
　　生殖区凸起为子宫肌瘤。初期凸起是白色点状，当凸起呈黄色时提示时间长，病情严重或恶化。
　　凹
　　手诊区出现较周围皮肤凹陷的点状、斑片状改变，谓之凹。表明气血两亏，提示脏器萎缩、老化，或提示相应部位曾进行过手术。
　　浮
　　气色斑点见于皮肤表面者，谓之浮，主病在表。浅表静脉可以看清，但未突出皮肤表面也属浮的形态变化，多提示外感表证，或病在初起阶段，病情轻、易治。
　　沉
　　色斑或局部静脉隐于皮肤之内者，谓之沉，主病在里。提示为慢性病，病情较重。气色形态由浮变沉表明病症加重，反之则提示病情有转机，正在逐渐减轻。
　　微
　　手诊部位形态改变轻微，色泽浅淡，谓之微。提示体内正气不足，为阴阳气血虚损的表现。
　　甚
　　手诊部位色斑深，或形态改变程度大而明显，谓之甚。提示体内邪气盛，病变在发展或病情较重。
　　疏
　　气色斑点在手诊区内量少，分布疏散；浅表静脉细小、畅直，谓之疏。多提示病情较轻，或病变将愈，或只出现功能性改变尚无器质性损伤。
　　密
　　气色斑点在手诊区内量多，分布密集，甚至连成片，以及浅表静脉扭曲、膨大、变形，谓之密。提示病情较重，或病变在发展中，或脏腑有器质性损伤。