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文章导读: |
李金水 张培茅
山东省滨州地区中心医院 (251700)
腹部手术后易发呃逆,病情顽固,是普外科领域中一个较棘手的问题。笔者自1990年6月-1996年6月采用双侧内关穴注射治疗此症,取得满意的疗效,现报告如下:
1、临床资料
本组20例,男15例,女5例;年龄在30-68岁,其中胃大部切除术14例,胃溃病穿孔修补术2例,脾切除术2例,胃肠吻合术2例。发病均在术后2-6天,并经西医处置无效而请针灸科会诊者。
2、治疗方法
取双侧关内穴。用注射器抽取654-2注射液2ml,穴位常规消毒后,先注射左侧内关穴,当进针后找到有明显的麻胀感时,抽无回血,采用强刺激的快速注入药剂半量;尔后将剩余药剂同法注入右侧的内关穴内。
3、治疗结果
以治疗1次后呃逆停止无复发为痊愈;治疗2-5次呃逆停止为有效。本组20例中痊愈16例,有效4例。
4、典型病例
王××,男,62岁,1994年5月16日因“早期胃底部肿瘤”在我院普外科行胃大部切除术,手术成功,术后5天停胃肠减压,次日予流质饮食,突发呃逆,经西医处置一天无效而请针灸科会诊,经采用654-2内关穴注射后15分钟,患者即停止呃逆,随访5天无复发,病人出院。
5、讨论
手术后的病人,由于手术的创伤,大都存在气血亏虚,正常的气机调节逆乱,脾胃功能不能发挥,脾不运化,胃失和降。内关穴属手厥阴心包经的穴位,而手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里,其中焦为脾胃,刺激该穴可宽胸利膈,舒肝理脾,降气和胃;而654-2有显著的松弛平滑肌作用。故应用本法具有针灸穴位封闭药物三重作用,其满意的疗效值得临床推广运用。
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