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论经络的实质
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文章导读： |
罗仁仲
（上海市宝山区食品药品监督所，中国上海200940）
纵观经络实质的研究，几乎所有的研究者潜意识里都有一种共同的观念，即经络是某种单一结构或由几种结构复合组成的单一实体。而经络理论认为：“经络内联脏腑，外络肢节，具有运行气血、协调阴阳之功能，能抵御外邪，决生死，处百病”。这说明经络承担着物质联系、信息联系、平衡调节和防御疾病四种功能，只有同时具备这四种功能的结构才有可能是传统意义上的“经络”。人体根本不存在集这四种功能于一体的单一实体结构。在西医学知识里，人体各种结构的分工是相当精细的，其中承担物质联系的结构主要是血液循环系统，承担信息联系和平衡调节功能的结构主要是神经系统、内分泌系统和免疫系统，免疫系统还兼有防御疾病的功能。
在《内经》之前的帛书（《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》）及汉简（《脉书》）中已有关于经脉的记载。但经脉缺少分支，互不衔接，缺乏与脏腑的络属关系。而后《内经》中出现“腧穴”的概念。受阴阳五行理论、天人相应学说影响，古人形成了朴素，辨证的整体观，采用抽象、简化处理等方法，以腧穴和腧穴、腧穴和脏腑间联系为基础，由点（腧穴）而线，创设出经脉和络脉，最终构建出“经络”这个高度抽象简化的理论模型，经脉分出众多细小分支，形成络脉、孙络，经脉按一定顺序首尾相连，并与脏腑建立起络属关系，构成内联脏腑、外络肢节的网络，并具有运行气血、协调阴阳，抵御外邪，决生死，处百病的功能。即赋予其物质联系、信息联系、平衡调节及防御疾病的功能，使人体各个部分有机地联系起来，形成和谐统一的整体。
腧穴和腧穴、腧穴和脏腑间的物质联系以“血”和“营气”为主。因“营气”随血运行，流动于血管中，故“经络”的实质之一为人体血液循环系统。
腧穴和腧穴、腧穴和脏腑间的信息联系主要表现为信息之“气”的运行。腧穴和腧穴间信息联系有两种可能的途径：一种为间接途径，即腧穴间通过神经系统或其他组织结构相互联系；另一种是直接途径，即腧穴间存在直接的信息交流，直接途径的基础是腧穴内一些能接受和释放信息物质并以此在腧穴间传递信息的“经络细胞”。体表腧穴跟脏腑间的信息联系主要表现为四种途径：神经途径、神经-内分泌途径、神经-免疫或神经-内分泌-免疫途径、经线（络线）途径，此处称其为“经络系统”。信息可在经络系统内有规律的传递，以使体表腧穴跟脏腑间发生直接的信息联系。
从上述分析可以看出，“经络”实质之二是包括了具有传递信息功能的神经系统、内分泌系统、免疫系统和经络系统。
因神经系统、内分泌系统、免疫系统和经络系统具有不同程度的平衡调节能力，故具有传递信息功能的神经-内分泌-免疫-经络网络赋予了“经络”协调阴阳、调节气血的平衡调节功能。其中，免疫系统还兼有抵御外界有害因素侵袭的免疫功能。
综合上述分析，经络理论中的“经络”实质上包含人体血液循环系统、神经系统、内分泌系统、免疫系统和经络系统。在“经络”所包涵的各种结构中，只有经络系统是西医学至今尚未发现和认识的结构。构成经络系统的经线（络线）是由经络细胞、各种感受器、神经末梢和其他相关组织结构共同构成的。这些结构中经络细胞是关键，是传递和处理信息的核心结构。经络系统能成倍放大作用于腧穴的针灸刺激信号，向神经中枢输入大量“同质”信息，激活人体相应平衡调节机制。针灸疗效是通过神经系统、内分泌系统、免疫系统和经络系统共同构成的神经-内分泌-免疫-经络平衡调节网络来实现的。
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