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文章导读: |
燕守桂 燕宪仪 何洪梅
(Traditional Chinese Medical Office, 131 John Street, S.#104 Hamilton, Ontario L8N 2C3, Canada)
本文采用门静脉循环时测定的方法,对肝瘀血患者进行观察。由于肝脏瘀血、门静脉循环受阻而至循环时间延长。结合临床研究和文献研讨认为三焦者,六腑之一,是水谷营卫气血津液与其通道所构成的传化系统。起于口鼻,终于窍孔,合于六腑,贯联五脏,总领气化,濡润全身,营周不休,出入终始,是谓焦腑。具有分而多器、多能,合而成腑名焦的特征。其生理功能是体内各部脏腑功能的总合;在病理上三焦异常出现的病证也是各部脏腑功能异常的表现。中医学认为,气化是生命体的特征,也是与无生命体的区别点。气化的基本形式是机体气机的“出入升降”。非出入,则无以生长壮老已,非升降则无以生长化收藏。现代生物医学称之为“新陈代谢”。气、血、津、液是人体生命活动不可缺少的物质。脏腑、组织、器官的功能活动,是以气血津液为物质基础的。从微循环的角度来看,符合气的只有能量和信息以及它们的传递。中医所说的血与现代医学的血液、物质传递似乎等同,但中医血的概念具有物质与功能相统一的特征。津液在循行过程中,互相影响转化,内而脏腑,外而肌肤孔窍,均需津液来维持它们的正常状态。微循环新理论与三焦气化学说,客观相符。它从细胞、分子水平,揭示出三焦与三焦气化的本质,瘀症不只限于血瘀,而且还有津瘀、液瘀;有传递物质的瘀,还有传递通道的瘀和阻;人体五脏六腑,三焦独大;水谷营卫气血津液由此输送,能量、信息由此传递;三焦是机体的平衡调节器官;它以纳、化、转、输、泌、濡、泄等诸多生理功能,调节机体通、平、和、顺的稳态。神经、内分泌、免疫三大系统构成人体内环境的稳定状态,但需以三焦平衡为基础。
三焦证治法理是“以通为用”。如张仲景的三承气汤,张从正的汗、吐、下三法,王清任的逐瘀五方,都是以通为用的典型。当今的体外循环,血管搭桥,断肢再植,各类透析等现代治疗技术可以认为是三焦“以通为用”的扩大与发展。临床中,补而通,温而通,合而通等治法亦很常见。三焦与外界相通,是机体直接参与宇宙物质大循环的通道,与机体平衡有关。大黄的“内动洁身”功能相结合,构成科学抗衰新五法,它能使人体三焦得理,经脉通利,腠理致密,抗衰延寿。
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