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针刀松解法对第三腰椎横突综合征大鼠耐痛阈及脊髓与下丘脑ENK、β-EP的影响
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文章导读： |
孙红梅1 胡 波2 李晓泓2 郭长青2 刘乃刚2 卢 婧2 刘 琳2 吴海霞1 许 红1(1.北京中医药大学解剖教研室，中国北京 100029； 2.北京中医药大学针灸学院)
目的：观察大鼠痛阈及下丘脑与脊髓脑啡肽（ENK）、β-内啡肽（β-EP）的含量变化，探讨针刀松解法治疗第3腰椎横突综合征的中枢镇痛机制。
方法：雄性SD大鼠28只，体重（250±10） g，随机分为四组：正常组、模型组、电针组、针刀组，每组7只。正常组动物不做处理；模型组建立第3腰椎横突综合
征的动物模型，不做治疗；电针组造模后第15天给予电针治疗，选穴为左侧肾俞穴、腰阳关穴。频率2 Hz和100 Hz，电流强度1～2 mA，以大鼠背部微颤为度，时间20分钟。隔天治疗1次，共治疗6次；针刀组造模后第15天给予治疗，用乙醚轻微麻醉大鼠，寻找硬结和条索状物，采用四步法进针约1 cm，先与背柱平行纵切3刀，旋转刀柄90度后再切1刀，抽出针刀，棉球按压片刻。每7天治疗1次，共治疗2次。分别在造模前1天、造模后第2、5、9、14、16、20、22、27天9个时间点测量各组大鼠痛阈，造模第28天取大鼠下丘脑和脊髓腰段，加入组织重量10倍的匀浆液，4 ℃, 离心30分钟，以酶联免疫法检测大鼠下丘脑与脊髓腰段中ENK、β-EP的含量。
结果：正常组各时间点痛阈无明显改变（P>0.05），模型组、电针组、针刀组动物造模第2天到第14天，与正常组比较痛阈明显降低（P<0.05）；3组之间痛阈无明显差异（P>0.05）。治疗后，针刀组和电针组动物的痛阈逐渐提高。模型组无明显改变。与正常组相比，模型组大鼠脊髓组织中ENK，β-EP含量升高（P<0.01）；电针组ENK含量无明显变化（P>0.05），β-EP含量显著升高（P<0.01），针刀组ENK、β-EP水平与正常组比较无明显差异（P>0.05），与模型组比较电针组ENK含量无明显改变，而β-EP显著升高（P<0.01），针刀组ENK、β-EP含量显著降低（P<0.01）。与正常组相比，模型组大鼠下丘脑ENK和β-EP含量均升高（P<0.01）；电针组和针刀组大鼠下丘脑ENK和β-EP含量均接近正常组。与模型组相比，电针组ENK含量无明显变化（P>0.05），β-EP含量显著降低（P<0.05）；针刀组下丘脑ENK和β-EP含量均明显降低（P<0.01）。
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