曹一鸣：支气管哮喘、老年性瘙痒案

　　曹一鸣(１９１５-１９９９)，男，汉族，曾任天津中医学院（现天津中医药大学）针灸系主任、教授。中国针灸学会理事，天津针灸学术委员会主任。

　　他师承于“广西派针法”传人罗哲初先生，从事中医临床、教学工作50余年，提出针灸“理、法、方、穴、术”辨证论治体系，为指导针灸治疗奠定了理论基础。擅长子午流注针法，挖掘整理了子午流注养子时刻注穴法，自创子午流注纳甲法指算法。

　　发掘养子时刻注穴法

　　曹一鸣从现存最早的子午流注专著《子午流注针经》中发现，除了子午流注针法中的纳甲法、纳子法两种针法之外,还有一种流注针法,即养子时刻注穴法。笔者现将其理论简介如下。

　　开穴规律

　　养子时刻注穴法开穴规律

　　此处的“开穴”，指开阖的开。先开与本时辰之时干相应经脉的井穴、后依“阳时开阳经穴，阴时开阴经穴”及“经生经”、“穴生穴”的原则，开本时辰其他四穴。每时辰相生五经，流注五穴。前之所云“时辰”，当以本地“地方时”计算。“时干相应经脉”，须遵下列歌诀：

　　甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，

　　庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，

　　三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方。

　　例一：甲日甲戌时，甲为阳木，故以胆井为始，按照“阳时开阳经穴”及“经生经”的原则，知胆（木）生小肠（火），火生胃（土），土生大肠（金），金生膀胱（水）；再依“穴生穴”的原则，胆井窍阴（金）生小肠荥前谷（水），水生胃俞陷谷（木），返本还原，过胆原丘墟，木生大肠经阳溪（火），火生膀胱合委中（土）。

　　甲戌一时辰内，开上述井荥俞经合五穴。每24分钟开一穴，依次而行。不仅甲戌时开此五穴，每日中凡遇甲时皆按此开穴。由于天干有十，地支十二，在十干配十二时辰中，起于甲必重见于甲，起于乙必重见于乙，其余丁、戊、己、庚、辛、壬、癸皆如此。凡遇阳干重见时，皆纳于三焦，按井荥俞经合顺序开穴。如甲日甲戌时始，顺序至甲申时为重见，气纳三焦，与关冲、液门、中渚过阳池、支沟、天井穴。

　　例二：乙日乙酉时，乙为阴木，故肝始井穴大敦（木），木生心荥少府（火），火生脾俞太白（土），过肝原太冲，土生肺经经渠（金），金生肾合阴陵泉（水）。各日乙时均依此开穴。但遇阴干重见时，俱纳于包络五输穴。如乙日乙酉时始，至乙未时为重见，遂开中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽五穴。其余时辰皆仿此。

　　曹一鸣认为，纳甲法开井穴是根据“阳进阴退”的原则，唯癸日不按“阴退”原则在癸丑时开肾经井穴，而在癸亥时开穴，因此空下10个时辰为“闭穴”。养子时刻注穴法开井穴则根据时干，其返本还原亦据时干。纳甲法以各经值日为主，而养子时刻注穴法以各经值时为主。每日无论日干为何，只要时干为甲（包括甲子、甲寅、甲辰、甲午、甲申、甲戊）均按窍阴、前谷、陷谷过丘墟、阳溪、委中顺序开穴（纳穴除外）；只要时干为乙（包括乙丑、乙卯、乙巳、乙未、乙酉、乙亥）均按大敦、少府、太白过太冲、经渠、阴陵泉顺序开穴（纳穴除外）。余皆类推。所以，养子时刻注穴法每日依据各时辰的时干均有开穴，癸日亦不例外，故无“闭穴”之说

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