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文章导读:胡希恕讲伤寒论-第七章 辨少阴病脉证并治-第340条 |
病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。
所以这个厥证,是各式各样的。他上边说的是这个热厥,不过热轻而厥亦微,那么这一段呢说的是沉寒客冷积于下焦,那么也可以致厥的。他开始就说了手足厥冷,这个是寒厥了,虚寒之厥了,言我不结胸者,上面没有结,没有病,没有结胸,或者是胸满胸闷啊这种情况。那么小腹呢,满,上面没有病,病全在下焦,那么小腹满,可见在脐以上,上腹也不满,不光不结胸了。那么这个小腹满,按就痛,肯定里头有结,有所结,那么这是冷结在膀胱关元,积冷结在膀胱关元这个部位,不是结于膀胱里头,这个寒呢它就下,这个热它就要上炎,这是个物理属性啊,在人身上也如此。你看这个热,你看咱们说的那个结胸证,它是结于心下,热结于心下啊,那么由热和这个水呢结于胸胁,他有一个主要是热的关系,那么这个寒呢它都是在下焦,沉寒积冷结于膀胱关元这个部位,所以小腹,小腹满,按着它也就疼,那么这个他就没说治法,那么治法也在其中了,这就所谓“寒疝”之类的,你将来研究这个《金匮要略》就有咯,所以这个大乌头煎都是治这个病的,咱们后头这个大建中了,或者是这个附子粳米汤,都是治下面这个沉寒客冷,这个治法是在旁的节里有说的,在这里是概言之,说是这个厥呀有热,有热甚厥甚的,有热微厥微的,厥也有下焦有寒的、积冷的。(23:31)341:伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈。四日至七日,热不除者,其后必便脓血。
这个头前咱们有一个厥利和热交替往复,那么这个呢只是厥热有往复,意思差不多。那么可见厥也有这种的。这个由这个厥热往复可以能够看出这个病的进退之机。这俩节都是这个。他说那种,伤寒得有这类的病,开始发热四日,厥反三日,他又不厥了,到第四日复又
热了,他热呢连续有四天,那么发热的日子多,而见厥的日子少,厥少热多者,其病当愈。这就是阳进阴退,这个他说的是真正的虚寒之厥。那么他要是热太过呢,也不咋好,所以由这个四日到七日,他这个热始终不断下去了,而热不除,那这个热就是伤阴的,就是伤营血的,那你后来是要便血的,便脓血的。
底下那条呢也这个是相反的。
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