胡希恕讲伤寒论-第四章 辨阳明病脉证并治-第253条

       发热，阳明汗多者，急下之，宜大承气汤。
       【释】阳明病，蒸蒸发热，大汗如流为热盛由里蒸腾于外，津液欲竭之象，应急下其热以救津液，缓则无及，宜大承气汤。
       【按】壮热内迫，津液外越，故发热、汗多如流。如不急下，津液立克枯竭，恶证蜂起，必致不救。
       【注】①发热，非一般的表证或里证，必为书中形容的大汗、潮热、蒸蒸发热也。
       ②汗出多，亦非一般的汗，乃异常的大汗如流、淋漓如雨者。津液销铄，损失很快，此亡阳（津液）之汗也。
       【按】阳明病里热之证，书中多条提到大热、潮热、蒸蒸发热。阳明病法多汗，书中亦有多条为证。是否一见发热、汗多，即和本条等视而论呢？不是的。其可为大承气汤的适应症，但未必如本条之危险。“急下之”的急字，深含寓意也。
       本条乃急下存阴的大承气汤证之二。