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文章导读:胡希恕讲伤寒论-第四章 辨阳明病脉证并治-第237条 |
阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。
阳明证,大便干的,这个证,他没说是阳明病,其人喜忘者,喜忘就是好忘,咱们现在说的那个好忘,可见那个瘀血跟脑系是有关系的,你看那个桃仁承气汤,我们说那个抵当汤也有,其人如狂,其人发狂,所以跟脑神经的不正常是很有关系的,我就根据这前后几条,关于这个脑系疾病,我治了很多,都是用去瘀的法子很有效,所以这个喜忘跟那个如狂,都是跟脑,都是大脑的病,必有蓄血,必有蓄血,蓄血就是久蓄的瘀血啊,所以然者,就是本来就有久瘀血,平时潜伏的那个瘀血不显,那么由于得了阳明病,那么这个热与那个瘀血结合起来就发作了。
由于有久瘀血,就是蓄血说的了,所以他就喜忘,屎虽硬,大便反易,这个血,大便里有潜血就是说,这个血质润,那个大便本来是硬的,但是有血的那个润在里头啊,虽然硬,但是大便的时候啊并不费劲,容易,但是这个色必黑,这是血的色了,这个血,出来以后没当时便出,就黑,就是现在说的潜血了,这个可以用抵当汤下去,用承气汤是不行的,必须下其血,那么由这一段可以看出来两个问题,头一个问题啊,就是脑系,属于神经状态的异常,常常是瘀血证,这是第一,第二呢,犯出血症,那这个是大便潜血了,我们讲桃仁承气汤也有,就是血自下,下则愈,凡是出血症,有很多是由于瘀血的,所以我们遇到那个出血症就止血,这个是很耽误事的,有很多瘀血,你不去瘀,它这个瘀不去则出血不止的,咱们讲的那个《金匮要略》,妇科有这么一段,妇人瘀于妊娠哪,下血不止,她这个病啊就是有瘀,有久瘀血,就是有瘀血,平时妇人哪有癥,癥就是一个血的积块,这个癥不去,血不止,所以他用桂枝茯苓丸,下其,下瘀,消灭这个癥,自然她就不下血了,这很多了,这是在书里头,那么在临床里呢,我们治那个失血证啊,主要看它这个,当然虚证你用这个法子是不行的了,只要是实证,这个去瘀药相当有效,那么这一段也提出这个问题了,那他本来大便色黑就是下血嘛,起码是潜血,而且这个潜血是很重的,色也能看出很黑,那你再去瘀,不但他那个喜忘可以治,而且他这个潜血也可以治,所以这地方,我们读这古人书呀,不是说这一段就这一个病,应该在这样,应该扩展发挥它的作用,你得从这里头认识,你不认识不行,这个抵当汤头前也讲过,这个方子就不做细解了。
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