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500种中药现代研究-补虚药 补阳药-狗脊
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文章导读：500种中药现代研究-补虚药 补阳药-狗脊 |
为蚌壳蕨科植物金毛狗Cibotium barometz（L.）J. Sm. 的根茎。味苦、甘，性温。入肝、肾经。功能：补肝肾，除风湿、强腰膝、利关节。主治：腰背酸疼、膝痛脚弱、寒湿周痹、失溺、尿频、遗精、白带。内服：煎汤，10～15g；熬膏或入丸剂。外用：煎水洗。
【现代研究】
主要成分：金毛狗脊根茎含淀粉30％左右。狗脊蕨根茎含淀粉为48.5％，并含鞣质类。狗脊含11种微量元素，其中镁、钙、钾、铝的含量较高。
药理作用：实验证明：金狗毛（狗脊的金色茸毛）对疤痕组织、肝脏、脾脏的损伤出血有肯定的止血作用。较一般常用的局部止血方法如热盐水纱布、明胶海绵的止血时间快，较肌肉浆填塞、大网膜包围的方法简便，效果快而可靠。在实验中金狗毛粉的止血效果最好。因为，金狗毛剪断的越多，其中空吸血力和粗糙摩擦系数越大，则破坏细胞及促使血液凝聚力亦越强。至于金狗毛是否具有某种有效的化学止血成分，尚有待进一步研究。从动物实验结果来看金狗毛异物反应的病理变化与明胶海绵相似，但当用纯洁的金狗毛止血后，异物反应程度明显低于明胶海绵。同时，金狗毛能被组织逐渐吸收消失。
亦有报告指出，狗脊有增加心肌营养血流量的作用，而且连续给药时产生蓄积作用。实验表明：狗脊注射液给小鼠腹腔单次注射20～30g/kg，对心肌B6Rb摄取无明显影响；但每日1次，连续14日，可使心肌对B6Rb摄取增加54%。
【临床运用】
临床报道：
1. 治疗骨质增生a. 狗脊、丹参、络石藤各15g，羌活6g，独活、当归各10g，血竭3g（磨兑），乳香、没药各5g，随证加减，水煎服。治疗骨质增生103例，治愈68例，有效27例，无效8例。〔湖南中医杂志 1991；7（1）：45〕
b. 狗脊、黄芪、续断各20g，杜仲、木瓜、淫羊藿、独活各15g，巴戟天、川芎、鹿胶（兑服）各10g，当归12g，苡仁30g，炙甘草3g，水酒各半煎服。
另用蜈蚣4条，炮穿山甲、全蝎、地龙各3g，共研细末兑服、治疗腰椎骨质增生74例，显效58例，好转12例，无效4例。〔新中医 1990，22 （12）：40〕
2. 治疗肥大性腰椎炎 炙狗脊、怀牛膝、川续断、巴戟天各10g，鹿角霜、鹿蹄草、肉苁蓉、熟地黄、楮实子各15g，制附子8g，薏苡仁30g，地鳖虫5g，水煎，分2次口服，15剂为1疗程，治疗280例，痊愈162例，显效81例，有效32例，无效5例。〔福建中医药 1990；21（6）:8〕
3. 治疗强直性脊柱炎 生地30～60g，葛根 20～30g，双花、土茯苓各30g，蒲公英20g，狗脊、赤白芍、王不留行各15g，红花10g。疼痛剧烈，属热毒炽盛者加紫花地丁、板蓝根；属寒热错杂者加川椒、桂枝；兼发热者加石膏、丹皮；兼下肢浮肿或关节积液者加苡仁、车前草并酌减生地用量；兼畏风汗多或平素易于感冒者加黄芪；对病重者均加服理气通络散（由香附、川芎、元胡、黄柏、全蝎组成）。给药方法：中药水煎分2次服，每日1剂，连服6天，休息1天，1个月为1疗程。治疗30例，显效9例，有效20例，无效1例。〔陕西中医 1991；12（2）：62〕
4. 治疗椎管狭窄症 制川乌15g，制草乌、麻黄、土虫、甘草各10g，黄芪25g，川断、狗脊各20g，白芍、木瓜各35g，桃仁15g，蜈蚣2条。先将乌头加水煎30分钟，再入其余药物，再煎40分钟，共煎两次，收取药液300ml，每日1剂，分3次服，1个月为1疗程。治疗35例，一般病程短、病情轻者服药1个疗程即可明显减轻，两个疗程临床症状可完全消失。病程较长或已经过外科手术治疗后病情复发者，需治疗3～4个疗程症状方能完全消失。总有效率为100％。
〔黑龙江中医药 1990；（5）：22〕
方剂选用：
1. 治疗五种腰痛，利脚膝：狗脊二两，萆薢二两（锉），菟丝子一两（酒浸三日，曝干别捣）。上药捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每日空心及晚食前服三十丸，以新萆薢渍酒二七日，取此酒下药。（《太平圣惠方》狗脊丸）
2. 治疗男女一切风疾：金毛狗脊（盐泥固济，火煅红，去毛用肉，出火气，锉）、萆薢、苏木节、川乌头（生用）。上各等分，为细末，米醋糊为丸，如梧桐子大，每服二十丸，温酒或盐汤下。病在上，食后服；病在下，空心服。（《普济方》四宝丹）
3. 治疗室女冲任虚寒、带下纯白：鹿茸（醋蒸，焙）二两，白蔹、金毛狗脊（燎去毛）各一两。上为细末，用艾煎醋汁，打糯米糊为丸，如桐子大。
每服五十丸，空心温酒下。（《普济方》白蔹丸）
配伍效用：
狗脊配伍萆薢 二药皆能祛风除湿。但狗脊兼能补肝肾、强筋骨。相伍为用，有祛风湿、强筋骨、补肝肾之功效，用于治疗腰膝酸软、疼痛等症。
狗脊配伍续断 狗脊补肝肾、强筋骨、祛风湿；续断补肝肾、续筋骨、通血脉。二者合用，有补肝肾、强筋骨、祛风湿、通血脉之功效，用于治疗肝肾不足之腰脊酸痛、关节不利、脚软无力等症。
【注意事项】
宜忌：“其性温燥，肾虚有热，小水不利，或短涩赤黄，口苦舌干，皆忌之。恶败酱莎草。”（《本草害利》）
【医家论药】
“狗脊，苦能燥湿，甘能益血，温能养气，是补而能走之药也。肾虚则腰背强，机关有缓急之病，滋肾益气血，则腰背不强，机关无缓急之患矣。周痹寒湿膝痛者，肾气不足，而为风寒湿之邪所中也，兹得补则邪散痹除而膝亦利矣。老人肾气衰乏，肝血亦虚，则筋骨不健，补肾入骨，故利老人也。失溺不节，肾气虚脱故也。《经》曰，腰者肾之府，动摇不能，肾将惫矣。此腰痛亦指肾虚而为湿邪所乘者言也。气血不足，则风邪乘虚客之也。淋露者，肾气与带脉冲任俱虚所致也。少气者，阳虚也。目得血而能视，水旺则瞳子精明，肝肾俱虚，故目。女子伤中，关节重者，血虚兼有湿也，除湿益肾，则诸病自瘳，脊坚则俯仰自利矣。”（《本草经疏》）
“狗脊，何书既言补血滋水，又曰去湿除风，能使脚弱、腰痛、失溺、周痹俱治，是明因其味苦，苦则能以燥湿；又因其味甘，甘则能以益血；又因其气温，温则能以补肾养气。盖湿除而气自周，气周而溺不失，血补而筋自强，筋强而风不作，是补而能走之药也。故凡一切骨节诸疾，有此药味燥入，则关节自强，而俯仰亦利，非若巴戟性兼辛散，能于风湿则直除耳。”（《本草求真》）
附注：
1.鳞毛蕨科植物 Polystichum sp.的根茎，在陕西地区亦作狗脊入药，当地习称“黑狗脊”。干品状如狗脊骨，无金黄色绒毛。
2.《植物名实图考》所载狗脊，系乌毛蕨科植物狗脊蕨 Woodwardia japonica（L.f.）Sm.。其根茎在湖南、江西、广西亦有作狗脊使用者。在华东、华南及四川等地则作贯众使用。
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