500种中药现代研究-活血祛淤药-泽兰

       为唇形科植物地瓜儿苗Lycopus lucidus Turcz. 或毛叶地瓜儿苗 Lycopus lucidus Turcz. var. hirtus Regel. 的茎叶。味苦、辛，性微温。入肝、脾经。功能：活血、行水。主治：经闭、癥瘕、产后淤滞腹痛、身面浮肿、跌扑损伤、金疮、痈肿。内服：煎汤，10～15g；或入丸、散。外用；捣敷或煎水熏洗。
       【现代研究】
       主要成分：泽兰全草含挥发油、葡萄糖甙、鞣质和树脂，亦含黄酮甙、酚类、氨基酸、有机酸、皂甙、葡萄糖、半乳糖、泽兰糖（Lycopose）、蔗糖、棉子糖（Raffinose）、水苏糖（Stachyose）、果糖等。
       泽兰的乙醇提取物，经分离得到四个化合物，即蜡酸、3-谷甾醇、华木酸和熊果酸。
       药理作用：
       1. 对血液的作用　实验表明：泽兰给家兔腹腔注射（2g/kg）后10分钟和20分钟，兔耳微循环有如下变化：血流速度明显加快，从粒摆、粒缓流变为粒流、粒线流，原先块状红细胞团变小、变少，微血管管径扩张。泽兰给家兔口服（4g/kg/d），对模拟失重引起家兔血淤的血液黏度、纤维蛋白原含量和红细胞聚集指数的异常上升幅度，有降低作用。
       有报告指出，复方泽兰煎剂给大鼠灌服，能使血栓干重减轻，但对血栓形成作用较弱；能使血小板聚集功能降低，但不降低外周血球计数；不能使凝血酶原时间延长，但能使血浆部分凝血酶原时间延长；对纤维蛋白原及优球蛋白的溶解时间无明显作用。
       2. 其他作用　复方泽兰液给家兔腹腔注射，有一定的抗术后粘连效果，并具有促进胃肠的作用。
       地瓜儿苗全草制剂有强心作用。
       【临床运用】
       临床报道：
       1. 治疗四肢损伤　忍冬藤、红藤、鸡血藤、蒲公英各30g，川牛膝15g，泽兰、桃枝、赤芍、地骨皮各12g，甘草6g。水煎服，日1剂。治疗单纯软组织损伤及骨折者185例，于手法整复固定后或手术后1周内均内服上方，结果：显效（服药后3～5天内肿胀、疼痛消失，或术后1～2天内刀口疼痛及肿胀消失，无感染现象）156例；有效（服药后5～7天内肿痛消减或术后3天刀口疼痛及肿胀消失，无感染现象）29例。〔山东中医杂志　1990；9（5）：22〕
       2. 治疗痔疮　大黄、芒硝、花椒各30g，泽兰、皂角刺各20g，赤芍15g 。加水5 000ml，煎至3 000ml，熏洗、坐浴，每天1～2次，每次20～30分钟。
       熏洗后用活血止痛膏（大黄、黄柏各30g，泽兰、赤芍、皂角刺各20g，冰片15g。前五味共研末调成糊状，加入凡士林调煮，放入冰片即成）外敷患处。治疗64例，其中痊愈54例，好转8例，无效2例。治疗时间最长12天，最短3天。〔中国肛肠病杂志　1991；11（1）：41〕
       3. 治疗产后腹痛　泽兰叶30～60g，水煎，红糖适量冲服。每日1剂，分2次水煎服。治疗20例，痊愈19例，无效1例。一般服药2～3剂，最多4剂即愈。
       〔赤脚医生杂志　1977；（1）：33〕
       4. 治疗痛经　泽兰、续断各14g，红花2g，制香附、赤芍、柏子仁各12g，当归、酒炒元胡各10g，牛膝3g。文火煎半小时，煎取200ml，再加水煎取200ml，两次药液混合分2次服，日1剂。每次服药后饮少量米甜酒（醪糟）。在月经期连服3～5剂。可随证加减。治疗 120 例，最多连续3个月服药15剂，最少服药3剂。结果：痊愈104例，好转13例，无效3例。〔陕西中医　1988；9（12）：54〕
       5. 治疗不孕症　泽兰15g，益母草30g，蒲黄10g，五灵脂9g，王不留行10g，柴胡10g，乌药12g，香附15g，黄芪20g，焦白术15g，覆盆子15g，菟丝子10g，沉香8g，枸杞子15g。水煎服，日1剂。可随证加减。治疗60例，服药2～6个月受孕者（痊愈）57例，服药6个月不受孕者（无效）3例。〔河北中医1987；（2）：14〕
       6. 治疗胸壁软组织撞击伤　泽兰叶10g，红花、桃仁各6g，川断、骨碎补、当归尾各12g，乳香、没药各10g，生地15g，甘草3g。共研细末，酒（或醋）调糊状贴胸部患处，外用绷带固定，每日换药1次。1剂未愈者，可连用2～3剂。治疗20例，均效果良好。〔江西中医药　1987；19（2）：27〕
       方剂选用：
       1. 治疗疮肿初起及损伤淤肿：泽兰捣封之。（《濒湖集简方》）
       2. 治疗经候微少，渐渐不通，手足骨肉烦痛，日就羸瘦，渐生潮热，其脉微数：泽兰叶三两，当归、白芍药各一两，甘草半两。上为粗末。每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，不以时。（《鸡峰普济方》泽兰汤）
       3. 治疗经闭腹痛：泽兰、铁刺菱各三钱，马鞭草、益母草各五钱，土牛膝一钱。同煎服。（《浙江民间草药》）
       4. 治疗产后水肿，血虚浮肿：泽兰、防己等分为末。每服二钱，酸汤下。（《随身备急方》）
       5. 治疗产后阴翻，产后阴户燥热，遂成翻花： 泽兰四两，煎汤熏洗二、三次，再入枯矾煎洗之。（《濒湖集简方》）
       配伍效用：
       泽兰配伍川楝子 泽兰味苦辛微温，入肝、脾经，活血行水、通经化淤；川楝子味苦性寒，入肝、胃、小肠经，清肝泻热、解郁止痛。二者伍用，有疏肝解郁、活血化淤、通经止痛之功效，用于治疗胁肋疼痛、月经不调、经闭、痛经、产后淤滞腹痛、腹部癥瘕等证因气滞血淤者。
       【注意事项】
       宜忌：无淤血者慎服。
       【医家论药】
       “泽兰，苦能泄热，甘能和血，酸能入肝，温通营血。佐以益脾土之药，而用防己为之使，则主大腹水肿，身面四肢浮肿，骨节中水气。……总其泄热和血，行而带补之能也。”（《本草经疏》）
       “泽兰，……入肝脾，通九窍，利关节，化宿血，通月经，消癥瘕，散水肿，消蛊，气味和平。入血海，攻击稽留，其消水肿者，乃血化之水，非脾虚停湿之水也。”（《本草害利》）
       “泽兰，芳香悦脾，可以快气，疏利悦肝，可以行血，流行营卫，畅达肤窍，遂为女科上剂。”（《本草通玄》）
       “泽兰，专治产后血败、流于腰股，拘挛疼痛，破宿血，消癥瘕，除水肿，身面四肢浮肿。《本经》主金疮痈肿疮脓，皆取散血之功，为产科之要药。
       更以芎、归、童便佐之，功效胜于益母。”（《本经逢源》）
       “泽兰，虽书载有和血舒脾、长养肌肉之妙，然究皆属入脾行水，入肝治血之味，是以九窍能通，关节能利，宿食能破，月经能调，癥瘕能消，水肿能散，产后血淋腰痛能止，吐血、衄血、目痛、风瘫、痈毒、扑损能治。观此，则书所云舒脾和血，不过因其水消血除之意，岂真舒脾和血之味也乎。入补气补血之味同投，则消中有补，不致损真，诚佳品也。”（《本草求真》）